임신 합병증의 개요
대다수의 임신에는 큰 문제가 없지만 산전 관리 의 전체 시스템은 잠재적 인 합병증을 차단하고 피할 수있는 것들을 예방하도록 설계되었습니다. 일련의 산전 검사를 통해 혈압, 소변, 혈액 및 체중을 모니터링합니다. 귀하의 안저 (자궁 상단) 측정; 다양한 다른 것들 - 의사가 당신과 당신의 아기를 건강하게 유지하려고 노력하므로 가장 안전한 임신과 출산이 가능합니다.
이러한 검사는 또한 귀하의 건강 관리 종사자가 더 큰 문제가되기 전에 조기에 잠재적 인 임신 합병증을 찾아 치료할 수 있도록 도와줍니다.
다른 사람들보다 더 흔한 임신 합병증이 있습니다. 그들은 여전히 임신 여성의 작은 비율에만 영향을 미칠 수 있지만 고통스럽고 잠재적으로 엄마와 아기 모두에게 위험 할 수 있습니다.
다음은 평균 임신에서 선별 검사 할 수있는 합병증 목록입니다.
그러나 의사 나 조산사가 최선의 치료를 제공하기 위해 귀하의 의학적 및 가족력을 토대로이 목록을 귀하에게 개인화하고 있음을 알고 있습니다.
Rh 인자
모든 사람들은 혈액형과 Rh 인자를 모두 가지고 있습니다. 혈액형 (A, B, O, AB) 외에도 Rh 인자는 양성 (현재) 또는 음성 (없음)으로 기록됩니다. 대부분의 사람들 (85 %)은 Rh 양성 반응을 보였습니다. 이 요인은 건강에 영향을주지 않으며 일반적으로 중요하지 않습니다. 임신중인 경우는 예외입니다.
임산부는 Rh 인자가 음성이고 파트너의 Rh 인자가 양성인 경우 위험합니다. 이 조합은 Rh 양성인 아이를 생산할 수 있습니다.
엄마와 아기의 혈액이 섞이면 엄마가 Rh 인자에 대한 항체를 만들어서 아기를 그녀의 몸에 침입자처럼 대우하게됩니다. 일반적으로 엄마와 아기의 혈액은 섞이지 않습니다. 출산과 같은 태아 검사, 태아 검사 (양수 천자와 같음) 또는 유산 후에도 약간의 기회가 있습니다. 이 민감성을 예방하기 위해 RhoGAM이 제공됩니다.
당신과 당신의 배우자가 모두 Rh 음성 인 경우, 이는 임신 중에 문제가되는 것이 아닙니다. 당신의 혈액형을 모른다면 걱정하지 마십시오. 이것은 당신의 산전 관리에서 일찍 점검 될 것입니다.
임신성 당뇨병
임신성 당뇨병 (GD)은 임신 중 고혈당 (포도당 수치)입니다. 임산부의 약 4 %가 그것을 개발합니다. 대부분의 산모들은 임신 28 주에 혈액 검사를 받아야합니다. 포도당 내성 검사 (GTT)로 추가 검사가 필요한 경우이 시점에서 검사 가 완료됩니다.
GD 가있는 경우 40 주 표시에 가까워 질수록 노동이 유발 될 수 있습니다 .
임신성 당뇨병이있는 경우 임신 진단이 끝날 때까지 혈당을 모니터해야하며, 의사는 언제 어떻게해야하는지 가르쳐 줄 것입니다. 다이어트와 운동은 혈당 조절 전략의 핵심 요소입니다. 의약품은식이 요법과 운동이 효과가 없을 때만 사용됩니다. 일반적으로 건강 관리 종사자 외에이 과정에 도움을 줄 영양사가 나타납니다.
자간전증
자간전증 또는 임신성 고혈압 (PIH)은 임신 중 고혈압 질환입니다. 오랫동안 임신 기간 중 어머니의 주요 문제 중 하나였으며, 처음 어머니의 7 %에 영향을줍니다. 심한 PIH로 고통 받으면 노동이 일찍 유도 될 수 있습니다.
미국 산과 의사 및 산부인과 전문의의 지침에 따르면 자간전증 진단에서 더 이상 단백뇨가 검출되지 않습니다 (단백뇨).
증거는 신장과 간과 관련한 문제가 단백질의 징후없이 발생할 수 있으며, 소변의 단백질 양이 질병이 얼마나 심각하게 진행될지를 예측하지 못한다는 것을 보여줍니다.
자간전증은 임신 중 또는 산후 기간에 발생하는 고혈압으로 소변의 많은 단백질 또는 혈소판 감소, 신장이나 간 문제, 수유기의 수분 부족으로 인해 진단됩니다. 폐 또는 발작 및 / 또는 시각 장애와 같은 뇌 질환의 징후가 있는지 확인하십시오.
이 합병증의 잠재적 파급 효과를 고려하여 임신 초기부터 상영됩니다. 더 일찍 나타나면 더 심해질 수 있습니다. 의사는 혈압과 다른 징후 및 증상을 모니터하여 임신 기간을 연장 할 것을 제안 할 기간을 결정합니다. 분명히 임신 기간 동안 가능한 한 가까운 아기를 데리고 건강을 지키고 싶기 때문에 임신 한 여성마다 다른 균형점을 가져야합니다.
태반 Previa
태반 사전 은 태반의 전부 또는 일부가 자궁경 또는 자궁을 덮는시기입니다. 진실한 태반 previa는 대략 200의 임신에서 1에서 생긴다. 초기 초음파 검사 에서는 태반 선조가 발견되는 경우가 많지만 자궁이 자라면서 나중에 증상이 사라집니다. 임신 말기에 문제가 계속 발생하면 출생 중 출혈 을 예방 하기 위해 제왕 절개를 시행 할 수 있습니다.
일부 엄마는 출혈을 경험할 수 있지만 대부분의 산모는 태반 전조 증상이나 징후가 없습니다. 임신 중에 출혈이있는 경우 의사에게 이야기하는 것이 중요합니다.
Oligohydramnios (낮은 양수 유체량)
과음 수층 또는 낮은 양수는 초음파를 통해 진단되지만 의사는 산전 진찰시 측정 한 수치와 자궁 성장의 차이를 의사가 확인한 후에 주문할 수 있습니다. 양수의 수치가 출생의 시간이 다가옵니다. 많은 실무자가 수분을 섭취하게하고 (낮은 수분이 수분 부족으로 인한 것이 아닌지 확인하기 위해) 노동 또는 기타 중재 의 유도에 대해 이야기하기 전에 초음파 를 통해 환자를 다시 진단하게 됩니다.
Polyhydramnios (높은 양수 액체 양)
다한증은 양수 과다의 양성이며, 과도한 양수의 존재를 의미합니다. 이것은 모든 임신의 퍼센트보다 적습니다.
일부 사람들은 자궁 내 팽창 때문에 다발성 경화증이 조기 진통의 원인이라고 생각하지만 높은 양수 액 자체는 그러한 예측 인자입니다. 오히려 임신이 임기로 끝날 지 여부를 암시 할 수 있습니다.
Polyhydramnios는 다음과 같은 경우에 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 여러 번 임신이있다.
- 모성 당뇨병이 있습니다.
- 선천적 기형이나 출생 결함이 있습니다.
일부 종사자는 바늘을 통해 자궁에서 일부 유체를 배출하려고 시도하지만 이것은 유체가 스스로 대체하기 때문에 종종 장기적인 해결책이 아닙니다. 이것은 임신 중에이 문제를 치료할 많은 일이 없다는 것을 의미합니다. Polyhydramnios는 노동 중에 수분이 끊어지면 탈락 된 것과 같은 위험을 증가시킬 수 있으므로 노동이 시작될 때 모니터링하게됩니다.
천공 및 기타 성문
미숙아 는 정상적인 머리가 아프다 . 이것은 임신 말기에 모든 출생의 약 3 ~ 4 %가 발생합니다. 아기들은 보통 다음과 같은 다양한 이유로 포부 수술을 받는다 :
횡단 거짓 이라고도하는 위치가 있는데, 이는 아기가 자궁에 옆으로 누워 있음을 의미합니다. 이런 방식으로 아기를 낳기가 어려울 것이므로 의사는 외부 에서 아기를 돌리는 외부 버전을 사용 하거나 제왕 절개술을 권할 수 있습니다. 특정 포유 자의 위치에있는 특정 여성과 아기를 위해 질식 포유 자의 출산을하는 일부 종사자도 있습니다.
조기 진통
조기 진통 은 임신에 매우 심각한 합병증입니다. 조기 발견은 조기 출산을 예방하고 임신 기간을 연장하거나 아기의 생존 가능성을 높일 수 있습니다. 조기 진통에는 감염, 자궁 문제, 다발 아기 및 모성 질환이 포함됩니다. 조기 진통 의 원인이 무엇이든 상관없이 징후가 무엇인지 알아야 즉각적인 치료를받을 수 있습니다.
조산의 징후 가있는 경우 의사 나 조산사에게 전화하십시오.
- 수축 또는 경련
- 밝은 빨간색 출혈
- 얼굴이나 손의 붓기 또는 붓기
- 배뇨 중 통증
- 위장에 날카 롭거나 지속적인 통증
- 급성 또는 지속적인 구토
- 갑자기 물이 맑은 물방울이 튀다.
- 요통
- 강렬한 골반 압박
개업 의사가 찾도록 지시 한 다른 징후가있을 수 있습니다. 걱정되는 경우 전화하십시오. 의사의 진료를받을 수 없다면 응급실에서 진료를받을 수 있습니다.
저소득 자궁
무능한 자궁경 부는 기본적으로 자궁 경부 이며 자궁 경부에 너무 약해 임신 중에 닫히지 않아 조기 출산과 임신 중절을 초래할 수 있습니다. 자궁 무능력은 모든 제 2 삼 분기 결손의 20-25 %의 원인이라고 믿어집니다. 이 문제는 일반적으로 두 번째 삼 분기의 초기 부분에 나타나지만 세 번째 삼 분기 의 시작과 같이 늦게 감지 될 수 있습니다. 진단은 수동으로 또는 초음파로 할 수 있습니다.
문제가 의심되는 경우
귀하 또는 귀하의 의사가 문제가 있다고 생각하면 행동 계획에 관한 대화가 순서대로 이루어집니다. 이것은 귀하의 특정 또는 의심되는 상태에 대한 특별 검사로 이어질 수 있습니다. 또한주의 깊은 대기도 포함될 수 있습니다. 후자는 때로는 매우 어려울 수 있습니다. 물론, 당신은 행동하기를 원하지만 항상 최선은 아닐 수도 있습니다. 관계없이, 의심되거나 확인 된 문제는 대개 더 자주 산전 진찰 방문을 포함 합니다.
당신은 합병증이 있으면 어떻게됩니까?
좋은 소식은 좋은 산전 관리로 대부분의 합병증을 예방하고 조기에 식별하며 성공적으로 치료할 수 있다는 것입니다. 일부는 임신 중이거나 임신 한 후에 추가 치료가 필요하며, 때로는 미래에도 잘 돌봐주는 사람도 있고 그렇지 않은 사람도 있습니다. 아기가 태어난 후에는 다른 임신 계획을 세우기 전에 의사와 상담 할 시간을 정하는 것이 가장 좋습니다. 임신 전에 할 수있는 것을 확인하여 합병증의 반복 위험을 줄이거 나 조기에 관리 할 수 있습니다.
고위험 전문가
때로는 합병증이 고위험 임신 으로 분류 될만큼 평범하거나 심각하지 않은 경우 더 높은 수준의 치료가 필요할 수 있습니다. 조산사와 일하면서 의사와 협력하거나 의사에게 전적으로 치료를 의뢰 할 수도 있습니다. OB / GYN을보고있는 경우 산모의 태아 의학 (MFM) 전문가 로 알려진 고위험 전문가에게 진료를 의뢰해야 할 수도 있습니다.
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