조기 징후 및 치료 옵션 이해
조기 (조기) 노동은 여성이 직면 할 수있는 가장 고통스러운 상황 중 하나 일 수 있으며, 대부분의 부부는 준비가되어 있지 않습니다. 조기 출산의 정확한 원인은 알 수 없지만 다발 임신 , 특정 감염, 자궁 경부 문제, 나이가 많은 모성 나이 및 흡연을 포함하여 위험을 증가시킬 수있는 요소가 있습니다.
오늘날 고위험 여성의 조산을 예방하는 데 도움이되는 여러 치료법이 있으며, 노동이 조기에 시작되면 수축을 늦출 수있는 다른 치료법도 있습니다.
단점이라면 이러한 치료법 중 일부는 특정 여성에게 효과적이지 않고 다른 여성에서는 완전히 모순되는 것입니다.
조산의 증상
조기 진통은 모든 임신의 약 12 %에서 발생합니다. 어떤 경우에는 조기 징후를 알면 조산을 예방할 수 있습니다. 가장 큰 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 1 시간 이내에 5 개 이상의 수축
- 질에서 나온 물 (물이 부러 졌음을 나타냄)
- 허리 아래의 둔한 요통이 오락가락 할 수도 있고 일정 할 수도 있습니다.
- 하복부의 생리통 같은 경련
- 아기처럼 느껴지는 골반 압박
위험에 처한 여성들의 조기 진통 방지
조기 진통 위험이있는 여성, 특히 조산이 하나 이상인 여성은 다음 치료 중 하나 이상을받을 수 있습니다.
- 프로게스테론은 유산과 조산을 예방하기 위해 40 년 이상 사용되어 왔습니다. 널리 사용 되긴하지만, 조기 분만의 위험이있는 여성에서 프로게스테론이 실제로 임신을 연장 할 수 있는지에 관한 연구가 이루어지고 있습니다.
- Cerclage 는 자궁 경부에있는 스티치로 폐쇄 상태를 유지합니다. 조산아가 조산을 막기 위해 50 년 이상 동안 사용되어 왔지만, 연구에 따르면 임신을 연장 할 수 있으며 (일부 여성 만 해당) 임신이 시작되면 노동을 멈추지 않을 것이라고합니다.
- 침상 안정은 일반적으로 다태 임신, 자간증 , 자간전증 , 질 분비물 출혈, 비정상적인 자궁 경부 변화, 태아 발달, 태반 합병증 또는 임신성 당뇨병을 앓고있는 여성에게 권장됩니다.
조기 진통의 치료
현실적으로 여성이 조기 진통의 징후를 보이면 상황을 바꾸는 것이 종종 어렵습니다. 가장 효과적인 치료법조차도 일반적으로 하루나 이틀 동안 만 출산을 지연시킵니다.
이 때문에 치료의 두 가지 주요 목표는 엄마를 신생아 집중 치료실 (NICU) 이있는 병원으로 옮길 충분한 시간을 허용하고 태아의 폐 발달을 촉진시키는 스테로이드 를 제공 하는 것입니다.
조기 진통 과정에서 의사가 돌보는 약이 많이 있습니다. 토 콜리 틱스 (tocolytics)라고 불리는 일부는 자궁 수축을 늦추거나 중단 시키도록 특별히 고안되었습니다.
가장 일반적으로 처방되는 것은 마그네슘 황산염 으로 두 가지 효과가 있습니다 : 자간전증이있는 여성의 발작을 예방하고 조산아의 뇌성 마비 및 기타 뇌 질환의 위험을 줄이는 것입니다.
다른 통풍 약에는 니페디핀 (nifedipine)이나 테르 부탈 (terbutaline)과 같은 심장 및 폐 질환 치료에 사용되는 약물이 포함되며, 둘 다 자궁 수축 억제에 효과적입니다.
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