PCOS로 임신하는 법

PCOS를위한 가능한 생활 양식 및 불임 치료 옵션

Polycystic 난소 증후군 (PCOS) 은 500 만 명의 여성에게 영향을 미치는 여성 불임의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 그러나 PCOS를 임신 할 수 있습니다 . 클로미드 (Clomid) 에서 성선 자극 호르몬 (gonadotropin) , 체외 수정 시술 (IVF)에 이르는 효과적인 불임 치료법이 많이 있습니다.

대부분의 여성들은 생활 방식의 변화와 다산 마약의 조합으로 임신 할 수 있습니다.

PCOS를 가진 일부 여성들에게는 IVF가 필요할 것이지만, 대다수는 낮은 기술의 불임 치료법을 사용하여 임신 할 것입니다.

귀하와 귀하의 담당 의사가 선택할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다.

배란을 다시 시작하기 위해 체중 감량

PCOS를 가진 많은 여성들 (모두는 아니지만)이 비만과 싸웁니다. 이는 PCOS가 체내에서 인슐린을 어떻게 처리하는지에 부정적인 영향을 미치기 때문에 체중 증가를 유발할 수 있습니다.

PCOS를 가진 여성들이 임신을 할 수없는 주된 이유 중 하나는 배란을하지 않는다는 것입니다. 또는 그들은 정기적으로 배란을하지 않습니다. 과체중 인 PCOS를 가진 여성들은 더 심한 무배란 현상을 겪을 가능성이 높으며, 몇 개월 사이에 몇 달 간 진행됩니다.

연구에 따르면 여분의 체중 중 일부를 잃으면 배란이 다시 생길 수 있습니다.

당신은 모든 무게를 잃을 필요가 없습니다. 연구에 따르면 현재 체중의 5 ~ 10 %를 잃는 것이 월경주기를 시작하는 데 충분할 수 있습니다.

불행히도 체중 감량으로 스스로 임신하는 데 도움이된다는 증거는별로 없습니다.

불임 치료제가 필요할 수도 있습니다. 연구에 따르면 체중 감량을받은 여성은 불임 치료 성공 가능성이 높습니다.

체중 감량은 누구에게나 쉽지 않으며 PCOS 환자에게는 체중 감량이 더 어려울 수 있습니다.

의사가 인슐린 수치를 검사하는지 확인하십시오. 인슐린 저항성이있는 경우 당뇨병 치료제 인 메트포르민을 복용하면 인슐린 저항성을 치료할 수 있으며 체중 감량에 도움이됩니다.

그것은 또한 당신이 임신하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다이어트, 운동 및 PCOS

건강한 식단을 먹는 것은 PCOS를 가진 여성에게 정말로 중요합니다. 이는 부분적으로 과체중이 될 위험이 높고 인슐린 조절에 문제가 있기 때문입니다.

PCOS에 가장 적합한식이 요법이 있습니까? 그것은 논쟁의 문제입니다.

일부 연구에서는 저탄 수화물식이 요법이 PCOS에 가장 적합한 것으로 주장했지만 다른 연구에서는 저탄 수화물 우위를 발견하지 못했습니다.

가장 중요한 것은 식단이 영양이 풍부한 음식과 적절한 단백질이 풍부하고 고단백 음식이 적다는 것을 확인하는 것입니다. 정크 푸드와 가공 식품을 피하는 것이 최선책입니다.

정기적 인 운동은 또한 PCOS 증상을 돕는 것으로 밝혀졌습니다. 한 연구에서 정기적 인 활발한 걷기와 건강한식이 요법의 조합은 생리주기 규칙 성을 50 % 향상 시켰습니다.

식이 요법과 운동만으로 당신이 임신하는 데 도움이되는지는 확실하지 않습니다. 그러나, 건강한 생활 습관이 귀하의 다산 치료가 더 잘 작동하도록 도와 줄 수 있으며 전반적인 건강 상태 개선에 도움이 될 것입니다.

체중 감소와 마찬가지로, 임신을 원한다면 노력할 가치가 있습니다.

메트포민 치료

Metformin은 인슐린 저항성 치료에 사용되는 당뇨병 치료제입니다. 실제로 인슐린 저항성이 아니더라도 PCOS가있는 여성에게 처방되는 경우가 있습니다.

PCOS 용 metformin을 사용하는 것은 레이블 외부 사용으로 간주됩니다. 그러나이 약은 비교적 안전하며 PCOS 환자가 임신을하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구에 따르면, 메트포르민은 ...

완만 한 치료

클로미드 (Clomid)는 가장 흔히 사용되는 불임 치료제이며 PCOS 환자에게 가장 널리 사용되는 치료법입니다. PCOS를 가진 많은 여성들이 클로미드와 함께 임신 할 것입니다.

그러나 모든 사람에게 성공하지는 못합니다. PCOS를 가진 일부 여성은 저항력이 약 합니다. 이것은 클로미드가 예상대로 배란을 유발하지 않는 경우입니다.

연구 결과에 따르면 메트포민과 클로미드가 클로미드 저항성을 이길 수 있다고합니다.

이것이 성공적이지 않은 경우 의사는이 약을 레트로 졸이라고 생각할 수 있습니다.

레트로 졸을 이용한 불임 치료

Letrozole은 Femara라는 브랜드 이름으로도 알려져 있지만 불임제는 아니지만 PCOS가있는 여성에서 자주 사용됩니다.

Letrozole 은 실제로 암 치료제입니다. 그러나 PCOS를 가진 여성에서 배란을 자극 할 때 Clomid보다 효과적 일 수 있다는 연구 결과가 있습니다.

약물이 원래 암 치료제로 의도 된 사실로 인해 두려워하지 마십시오. 부작용은 비교적 경하며, 임신을 시도하는 여성에게 많이 연구되었습니다.

PCOS를위한 성선 자극 호르몬

클로미드 또는 레트로 졸이 성공적이지 않은 경우, 다음 단계는 주사 가능한 불임 약물 또는 생식선 자극 호르몬입니다.

성선 자극 호르몬은 호르몬 인 FSH, LH 또는 이들의 조합으로 만들어집니다. 브랜드 이름은 Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle 및 Menopur입니다.

의사는 구강 및 주사 가능한 불임 약물의 조합을 제안 할 수 있습니다. 예를 들어 Clomid는 LH 중간주기의 "트리거"샷을 사용합니다.

또 다른 가능성은 생식선 자극 호르몬이있는주기입니다.

또는 의사가 IUI (자궁 내 태아 수유) 절차를 통해 성선 자극 호르몬을 제안 할 수도 있습니다. IUI는 특별히 세척 한 정액을 카테터를 통해 자궁에 직접 주입하는 것과 관련이 있습니다. 정액은 정자 기증자 나 배우자의 것이 될 수 있습니다.

성선 자극 호르몬의 가능한 위험 중 하나는 난소과 자극 증후군 (OHSS)입니다. 이것은 난소가 불임 약물에 과민 반응을 일으킬 때입니다. 치료 또는 심한 경우 위험 할 수 있습니다.

PCOS 환자는 OHSS 발병 위험이 더 높습니다. 의사는 주사를 맞출 수있는 불임 치료제를 사용하지 않을 수도 있습니다. 이상적으로는 의사는 가장 낮은 유효 선량을 사용해야합니다.

치료 중, OHSS의 증상이 있으면 의사에게 진찰을 받으십시오.

IVF (In Vitro Fertilization) 또는 IVM (In Vitro Maturation)

성선 자극 호르몬이 성공적이지 않으면 다음 단계는 IVF 또는 IVM입니다.

이미 IVF 또는 체외 수정에 대해 이미 알고있을 것입니다. IVF는 난소를 자극하기 위해 주사 가능한 불임 약물을 사용하여 성숙한 알을 많이 제공합니다.

계란은 난자 채취로 알려진 절차 중에 난소에서 추출됩니다.

그 알들은 페트리 접시에 정자와 함께 놓습니다. 모든 것이 잘되면, 정자는 일부 알을 비옥하게 할 것입니다.

수정란은 3 ~ 5 일 사이에 분열하여 자라기 때문에 하나 또는 두 개가 자궁으로 옮겨집니다. 이 과정을 배아 전이 (embryo transfer)라고합니다.

2 주 후에 의사는 임신 테스트를 통해 사이클이 성공했는지 여부를 확인합니다.

성선 자극 호르몬 치료만으로, IVF의 위험 중 하나는, 특히 PCOS를 가진 여성에서 난소의과 자극입니다.

그것이 IVM이 들어오는 곳입니다.

IVM은 체외 성숙을 의미합니다. IVM을 사용하면 난소가 많은 알을 성숙 시키도록 강제하는 불임 약물을 과다 복용하는 대신 불임 약물이나 매우 낮은 용량을받을 수 있습니다.

의사는 난소에서 미성숙 난을 꺼내 실험실에서 성숙시킵니다. 따라서 시험 관내 (실험실에서) 성숙 (성숙)이라는 이름.

IVM은 모든 불임 클리닉에서 제공되지 않습니다. 불임 클리닉을 선택할 때 고려해야 할 사항입니다.

출처 :

Moran LJ1, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ. "다낭성 난소 증후군이있는 여성의 생활 방식 변화." Cochrane Database Syst Rev. 2011 년 2 월 16 일 (2) : CD007506. doi : 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294

Mahoney D1. "다낭성 난소 증후군을 앓고있는 과체중 및 비만 여성들의 생활 습관 개조" J Am Assoc Nurse Pract . 2014 년 6 월 26 (6) : 301-8. doi : 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 Sep 3 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708

Polycystic 난소 증후군 (PCOS) Fact Sheet. Womenshealth.gov. 2015 년 8 월 31 일 액세스. https://www.womenshealth.gov/az-topics/polycystic-ovary-syndrome

Vitro 성숙은 무엇입니까? 사실 시트. 생식 의학 협회. 2015 년 9 월 2 일 액세스. http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/