최선의 불 임력 클리닉을 찾으려면 고려하는 클리닉에 대해 조사하십시오. 전화를받는 곳을 선택하지 마십시오. 다산 테스트와 치료를 추구하는 것은 큰 진보이며 큰 돈과 많은 시간을 동반 할 수도 있습니다. 당신은 최고만을 선택하고 싶습니다.
최고라고 말하면 불임 클리닉을 선택하는 일부는 개인적이며 주관적입니다.
당신의 친구를위한 최고의 클리닉이 당신에게 가장 좋을 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 따라서 친구, 의사, 보험 회사 및 지역 지원 단체에 권고 사항을 문의하십시오.하지만 자신이 생각하는 진료소를 반드시 조사하십시오.
클리닉을 조사 할 때 다음 정보를 찾을 수 있습니다.
- 그들의 웹 사이트에
- CDC의 불임 클리닉 통계 보고서 페이지 (아래에 자세히 나와 있습니다)
- 전화 상으로 또는 직접 방문하여 진료소 대표에게 이야기함으로써
- 현재 또는 이전 환자 (지역 불임 지원 그룹을 통해 발견)
- 의사와의 면담 및 인터뷰
불임 전문가를 고려한
불임 클리닉은 의사들만 만족합니다. 진료소 운영 방식에 따라 특정 의사가 배정 될 수도 있고 의사를 몇 명 볼 수도 있습니다. 두 가지 설정에는 장단점이 있지만 대개 한 의사를 주 연락처 및 사례 관리자로 원합니다.
의사를 선택할 때 고려해야 할 질문은 다음과 같습니다.
- 그들은 당신의 질문에 대답하기 위해 시간이 걸립니까? 테스트 및 치료 중 이메일을 통해 질문 할 수 있습니까? 그들이 당신을 선택하기 전에 그들이 당신과 만나기를 기꺼이하지 않는다면, 당신이 환자 일 때 당신을위한 시간이 없을 수도 있습니다. 귀하의 질문에 대한 답변을 기꺼이하지 않는 것은 좋은 징조가 아닙니다.
- 언제 어디에서 훈련을 받았습니까? 그들은 인증 된 생식 내분비 학자들을 만날 수 있습니까? 그들은 미국 생식 의학 협회 (ASRM) 회원입니까? 그들은 불임 환자와 얼마나 오래 일 해왔습니까?
- 귀하의 클리닉에 안과 전문의가 있습니까? 생식 외과 의사? 남성 불임 문제를 다루는 경우 안과 전문의를 갖는 것이 중요합니다. 자궁 내막증이나 구조적 문제를 다루는 경우, 생식 외과의 사는 플러스이며 필수적 일 수 있습니다.
- 그들이 속한 병원은 어느 것입니까? 병원에서 보험에 가입합니까? 귀하의 보험이 다산 치료법을 다루지 않더라도, 치료의 합병증으로 입원해야하는 경우, 보상 받기를 원할 것입니다.
- 감독은 병원에 얼마나 오랫동안 있었습니까? 다른 직원들은 어떻습니까? 긴 사람들이 진료소에 머무르면 작업 환경이 원활하게 진행될 가능성이 높아집니다.
- 얼마나 많은 생식 내분비 학자들이 클리닉에서 일합니까? 한 명의 의사 또는 팀이 귀하의 사례를 처리 할 것이며 방문자를 누가 볼 것입니까? 귀하의 사례가 복잡하다면 팀을 구성하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 반면에, 모든 약속에서 다른 의사와 거래해야하는 것은 냉담 할 수 있습니다.
재정 테스트 및 치료에 관해 묻는 질문
대부분의 진료소에는 검사 및 치료의 재정적 측면을 담당 할 직원이 있습니다. 그들은 수수료 및 지불 계획에 관한 귀하의 질문에 대답 할 수 있어야하며, 귀하는 귀하의 옵션에 대해상의하고 진료소에 처음 방문했을 때 질문을해야합니다.
진료소를 볼 때 가격을 고려하는 것이 이상하게 느껴질 수도 있지만 요금이 실질적으로 중요하다고 생각하면됩니다. 일부 치료에는 수천 달러가 들며 , 필요한 모든 것을 제공하는 덜 비싼 클리닉은 필요한 것 이상을 제공하는 블록 주위의 고급스런 클리닉 클리닉보다 더 좋을 수 있습니다. 특히 많은 사이클을 감당할 수없는 경우 특히 좋습니다. 비싼 클리닉.
자금 조달과 관련하여 고려해야 할 질문은 다음과 같습니다.
- 어떤 보험이 적용됩니까? 그리고 직원이 보험금 청구를 처리합니까? 그렇지 않은 경우, 귀하는 보험 진료를 받기 위해 필요한 서류를 제공합니까?
- 다양한 가격 및 테스트 방법은 무엇입니까? 귀하의 보험이 적용되는 검사 나 치료가 있습니까? 그리고 인용 된 가격에는 무엇이 포함되어 있습니까? 예를 들어, IVF 의 가격을 인용 할 때 약물 및 모니터링이 포함됩니까? 태아 저장 장치 ? 그렇지 않은 경우 총 수수료는 무엇을 기대할 수 있습니까?
- 그들은 지불 프로그램을 가지고 있습니까? 미리 지불해야합니까? 얼마나? IVF를하고 있다면,주기가 계란 추출 전에 취소되면 무엇을 지불합니까? 배아 전이 전에 취소되면 어떡하지?
- 금융 프로그램을 추천하거나 제공합니까? 출산 센터 (Attain Fertility Centers) 나 ARC 불임 프로그램 (ARC Fertility Program)과 같은 국가 불임 자금 지원 프로그램을 운영하고 있습니까? 특정 비옥 융자 프로그램에 가입하면 의사 또는 직원에게 리베이트 또는 재정적 인센티브가 제공됩니까? (그렇다면 금융 프로그램이 최선의 선택임을주의하십시오.)
- IVF 환불 프로그램 을 제공합니까? 이 프로그램들은 많은 초기 비용을 필요로하지만 일정 수의 사이클 후에 임신하지 않으면 돈을 다시 돌려주는 프로그램입니다. 클리닉에서 이러한 종류의 프로그램에 대해주의해야 할 한 가지는 성공 가능성을 높이기 위해 더 많은 난소 자극을하거나 너무 많은 배아를 옮겨서 더 적극적으로 치료할 수 있습니다. 환불 프로그램이 얼마나 많은 배아가 옮겨 졌는지 말할 수 있도록하고 육체적으로나 감정적으로 회복하기 위해 사이클 간 휴식 (한 달 이상) 시간을 가질 수 있도록하십시오.
- 배아 얼기와 보관 비용은 얼마입니까? 냉동 배아 전달 (FET) 사이클은 어떨까요?
- 클리닉이 집과는 거리가 먼 경우 클리닉에서 숙박 할인 옵션을 제공합니까? 어쩌면 현지 호텔을 다룰 수 있습니다.
절차 및 불임 클리닉의 실험실에 대해 묻는 질문
의사와 상담 할 질문은 다음과 같습니다.
- 치료를위한 연령 제한이 있습니까? FSH 레벨에 대한 단서는 어떨까요?
- 절차 및 테스트는 어디에서 수행됩니까? 클리닉에 현장 실험실이 있습니까, 아니면 다른 곳으로 가야합니까? 다른 곳이라면 클리닉에서 얼마나 멀리 떨어져 있습니까?
- 이 클리닉에서 가능한 절차는 무엇입니까? 그들은 IVF를합니까? ICSI ? 배반포 이동 또는 기타 보조 생식 기술 옵션 ? 절차가 진료소에서 수행 되었습니까? 아니면 다른 곳에서 수행 되었습니까? 병원에 있다면, 어떤 병원? 귀하가 클리닉에서 멀리 떨어져 살고 있다면, 특정 검사와 절차를 귀하의 집 가까이에서 할 수 있습니까?
- 어떤 기증자 또는 대리모 옵션 을 사용할 수 있습니까? 진료소에서 기증자 프로그램을 운영하고 있습니까, 아니면 기관을 사용해야합니까? 그들이 기증자 프로그램 을 가지고 있다면 , 기증자에게 프로그램으로 제한되어 있습니까? 아니면 원하면 기관을 사용할 수 있습니까? 그들은 배아 기증 서비스를 제공 합니까? 남은 배아 중 하나를 다른 불임 부부 나 과학에 기부하기로 결정했다면 어떻게 될까요? 그들이 당신을 도울 수 있습니까?
- 특정 절차에 대해 어떤 절차가 권장됩니까? 그들은 IVF로 옮기기 전에 난소 자극제 나 IUI 만을 고려할 것인가? IUI의 몇 사이클 을 시도해 보는 것에 동의합니까? 다른 진료소는 다른 치료 계획을 추천 할 수 있으며, 당신에게 더 유리할 수 있습니다.
- 한 번에 얼마나 많은 배아가 옮겨 집니까? 그리고 얼마나 많은 배아가 옮겨 졌는지 결정하는 사람 : 의사 또는 환자? 예후가 좋은 35 세 미만의 여성의 경우, ASRM은 사이클 당 단 하나의 배아를 옮길 것을 강력히 권장합니다. 35 세에서 37 세 사이의 예후가 좋은 여성의 경우 두 마리의 배아를 옮겨서 3 마리를 넘지 않는 것이 좋습니다. 38 세에서 40 세 사이에는 3 세에서 4 세 사이의 사람을 양도하는 것이 좋습니다. 41 세와 42 세의 어린이는 5 세 이하를 양도하는 것이 좋습니다. blastocyst 단계에서 배아를 옮기면주기 당 42 배의 배아가 이동하는 것을 권장합니다. 물론 42 세가되면 3 배가됩니다. 물론 모든 경우를 고려해야합니다.
- 누가 응답이 최적보다 적 으면주기가 취소되는지 여부를 결정하는 사람은 누구입니까? 성공 가능성이 낮더라도 사이클이 계속 진행되도록 요청할 수 있습니까?
- 클리닉이 생식 보조 기술 협회 (SART)의 회원입니까? 그들은 ASRM 지침을 준수합니까?
- 그들의 IVF 성공 통계를 SART / CDC에보고합니까? 그렇다면이 SART 불임 진료소 찾기를 통해 성공 통계를 찾을 수 있어야합니다. CDC 웹 사이트에서 통계를 조회 할 수도 있습니다.
- 실험실은 미국 병리학 자 또는 공동위원회에 의해인가를 받았습니까? 귀하는 미국 병리학 자 웹 사이트에서 귀하가 조사중인 클리닉의 우편 번호를 검색하여인가를 확인할 수 있습니다.
- 연구실 에서 배아의 냉동 보관을 수행합니까? 난자와 정자는 어때? 태아, 계란, 또는 정자는 어디에 저장되어 있습니까? 정전 또는 지진 발생시 비상 절차는 무엇입니까?
불임 클리닉에 관한 전반적인 고려 사항
클리닉을 선택하기 전에 고려해야 할 다른 요소는 다음과 같습니다.
- 클리닉은 어디 있습니까? 모두가 필요한 클리닉 옆에서 살 수있는 운이 좋은 것은 아닙니다. 여행 시간은 특히 IVF를하는 경우 고려해야 할 중요한 요소입니다.주기 중에는 거의 매일 병원에 가야 할 수도 있습니다. 여행이 필요한 경우, 일로 인해 숙식을하고 휴식을 취해야 함을 기억하십시오.
- 직원들이 즐겁습니까? 아마도 수개월 동안 그리고 아마도 수년 동안 진료소에서 일하게 될 것입니다. 그들은 당신의 질문에 대답합니까? 그들은 정중하고 전화 상 도움이됩니까? 아니면 그들이 당신을 서두르고있는 것처럼 느껴 집니까?
- 진료소는 언제 오픈합니까? 이른 시간이나 저녁 시간이 더 많으므로 직장 전후에 약속을 지킬 수 있습니까? 주말 동안 열어 줍니까? 그렇지 않은 경우 토요일이나 일요일에해야하는 IVF 또는 IUI 전송을 어떻게 처리합니까?
- 의사 나 간호사로부터 질문을하거나 전화로 연락 할 수있는 시간이 있습니까? 근무 시간 외의 다른 통화는 어떻게 처리합니까?
- 그들은 기본적인 불임 치료 이외의 특별한 서비스를 제공합니까? 귀하의 선택을 돕기 위해 직원 상담원이 있습니까? 지원 그룹이 있습니까? 마음 - 몸 작업장 ? 배아 옮기기 직후 현장 에서 침술 가능?
성공률 고려하기
고려해야 할 또 다른 중요한 요소는 클리닉의 성공률입니다. 위에서 언급했듯이 SART 또는 CDC의 웹 사이트에서 클리닉의 IVF 성공률을 볼 수 있습니다. 성공률이 가장 높은 것이 반드시 클리닉이 최고라는 것을 의미하지는 않습니다. 일부 클리닉에서는 하드 케이스를 피하거나 40 세 이상의 여성에게 자신의 알을 대우하는 것을 거부합니다. 이것은 분명히 통계를 왜곡 할 수 있습니다.
무엇을 찾고 있어야합니다 : 클리닉의 성공률은 전국 평균보다 큽니까? (전국 IVF 성공률을 확인하십시오.) 임신 통계 (유산 포함)뿐만 아니라 생년월일의 산후 출생 통계를 살펴보십시오. 또한 여러 임신 통계를 전국 평균과 비교해야합니다.
IVF를하고 있지 않다면, 귀하의 상황 과 특히 제안되는 치료법과 관련된 생년월일 성공률 에 관해 질문 하십시오 . ( IVF 성공률 만 SART와 CDC에보고되므로 다른 치료 성공률의 경우 의사에게 진찰을 받아야합니다.) 담당 의사는 치료가 재정적 가치가 있는지 감정적 인 투자.
한 클리닉에서 성공, 특히 한 번의 사이클 만 성공하면 성공을 약속합니다. 불임의 이유가 무엇이든 상관없이 IVF를 100 % 보장하는 것과 같은 것은 없습니다.
출처 :
Assisted Reproductive Technologies : 환자 가이드. 생식 의학의 미국 사회. http://www.sart.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
전달할 배아 수에 대한 기준 :위원회 의견. 생식 의학의 미국 사회. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Guidelines_and_Minimum_Standards/Guidelines_on_number_of_embryos(1).pdf
불임 자금 조달 프로그램. 결의. http://www.resolve.org/family-building-options/insurance_coverage/infertility-financing-programs.html
귀하의 다산 의사가 개조를하고 있습니까? Slate.com. http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2012/07/13/ivf_loans_predatory_lending_hits_the_fertility_market.html
IVF 성공률이 당신에게 중요한 이유. 결의. http://www.resolve.org/family-building-options/why-ivf-success-rates-matter-to-you.html