정상 및 과도한 혈액 손실의 차이 알아보기
유산 과 관련된 출혈이나 출혈에 대해 왜 알아야합니까? 출혈이 정상적으로되는시기는 언제입니까? 유산 중 출혈의 원인은 무엇이며 치료 방법은 무엇이며 잠재적 인 합병증은 무엇입니까?
과도한 출혈의 징후와 증상을 인식하여 필요한 경우 즉시 의료 조치를받을 수 있도록하는 것이 중요합니다.
출혈 중과 유산 후 출혈은 매우 드물지만 유산과 관련된 사망률의 주요 원인, 특히 2 차 임신시기의 유산입니다.
유산으로 인한 출혈
유산 후 출혈은 정상이지만 출혈량이 너무 많음을 어떻게 알 수 있습니까?
Miscarriage는 임신 20 주 전에 태아가 자궁 밖에서 생존 할 수 있기 전에 발생하는 임신 손실로 정의됩니다. 임신 기간이 누락 된 기간과 20 주 사이에 임신이 손실되면 자궁 내 혈관이 증식하고 임신을 돕기 위해 조직이 생깁니다. 유산이 발생하면이 자료가 통과됩니다.
"정상적인"유산 중 질 출혈은 일반적으로 일반적인 생리주기보다 무거 우므로 어느 정도인지 알 수있는 방법은 무엇입니까? "정상 출혈"과 "출혈"을 구성하는 요소는 무엇입니까?
출혈의 정의에 대해 더 이야기 할 것이지만 출혈이 1 시간 이내에 월경 패드 (일반 맥시 또는 미니가 아닌)를 흡수 할 정도로 무거울 경우 즉시 의료 도움을받는 것이 중요합니다 . 출혈량과 상관없이 자궁외 임신을 암시 할 수있는 증상이 있으면 즉각적인 의료 지원을받는 것이 중요합니다.
파열 된 자궁외 임신의 증상으로는 복부 나 등의 갑작스런 통증, 급격한 맥박, 현기증 또는 의식 상실 등이 있습니다.
출혈의 정의
출혈은 과도한 출혈을 말하며 몸에있는 혈액의 비율을 기준으로 분류됩니다
- 카테고리 I - 혈액량의 15 %까지
- 범주 II - 혈액량의 15 ~ 30 % 손실
- 범주 III - 혈액량의 30 ~ 40 % 손실
- 범주 IV - 혈액량의 40 % 이상 손실
유산으로 추정 된 혈액 손실 (및 출혈 가능성)
대부분의 사람들은 체내 혈액 공급량의 백분율을 계산할 수있는 간단한 방법이 없기 때문에 혈액 손실을 예측하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.
"출혈"의 의미를 이해하려면 먼저 정상적인 출혈에 대해 이야기 해 봅시다. 정상적인 생리 기간 동안 약 80 cc의 피를 통과하게됩니다. 한 티스푼은 5 ccs와 같으므로 정상적인 기간은 약 16 티스푼 또는 5 스푼의 피가됩니다. 대조적으로 정상적인 질 분만을 통한 출혈량은 대략 500cc입니다. 일반적으로 유산으로 인해이 숫자들 사이에 일정량의 혈액이 손실되지만, 일정 기간에는 더 가깝습니다.
과도한 출혈은 월경 패드의 측면에서보다 쉽게 설명됩니다. 2 시간 이내에 패드를 통해 출혈하면 출혈이 과도해질 수 있습니다. 1 시간 이내에 큰 패드를 통해 피가 나면 즉시 도움을 요청해야합니다.
혈액 손실을 나타낼 수있는 다른 증상에 대해들을 수 있지만, 이러한 증상이 나타나기 전에 의학적 도움을받는 것이 중요합니다.
예를 들어 과도한 출혈로 인해 심박수가 증가합니다 (빈맥). 빠른 심박수가 발생하기 전에 혈액의 30 % 정도가 손실 될 수 있습니다. 다른 증상이나 출혈 및 빈혈의 징후에 대해서도 마찬가지입니다. 혈압이 떨어지거나 창백하고 땀을 흘리면 이미 피를 너무 많이 흘려서 911에 전화해야합니다.
유산과 출혈의 원인
유산 후 출혈의 원인은 여러 가지가 있지만, 가장 흔한 것은 임신 된 임신 제품 이나 불완전한 유산 입니다. 임신 제품이 자궁에 남아있을 때, 유산 후 정상적인 자궁 수축이 일어나지 않습니다.
(만기일에 배달이되지 않으면 자궁 무력증이라고합니다.) 출혈이 멈추기 위해서는 임신 제품을 제거해야합니다.
불완전한 유산 외에도 덜 일반적이지만 중요한 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 혈우병 및 폰 빌레 브란트 병과 같은 출혈 장애 (폰 윌레 브란트 병은 인구의 1.3 %에 영향을 미치며 많은 여성들은 유산이나 출산 후 지나치게 출혈 할 때까지 상태를 알지 못합니다)
- 혈액 희석제 (헤파린과 같은 약제들. 일부 약재는 출혈을 일으킬 수 있음)
- 파열 된 난소 낭종
- AV 누관 (동맥이 자궁 또는 자궁 경부의 정맥과 직접 연결되는 곳)
- 쇼크 후에 파종 된 혈관 내 응고 (DIC)
- Choriocarcinomas (자궁의 매우 드문 종양)
유산으로 출혈 진단하기
초음파 검사는 종종 불완전한 유산 의 진단과 도움이 될 수 있으며 자궁 벽의 두꺼운 부분이 보입니다. 진단을 내릴 때 의사는 병력 (특히 임신 중 재태 연령)과 신체 검사 (자궁 경부가 열려 있는지 여부와 임신 한 제품이 있는지 여부)를 조사합니다.
유산으로 인한 출혈의 치료
유산 후 출혈의 치료는 응급 상황 일 수 있습니다. 첫 번째 단계는 비상기도, 호흡 및 순환에 공통된 응급 조치를 평가하여 안정적인지 확인하는 것입니다.
큰 IV가 대개 삽입되고 정맥 주사액이 제공됩니다. 필요한 경우 수혈을 할 수 있도록 혈액을 유형과 크로스 매치 용으로 그립니다.
다음 단계는 출혈의 원인을 신속하게 평가하고 (난소 낭종이 파열 된 생존 가능한 임신과 같은 출혈의 일반적인 원인을 배제하고 출혈 등) 출혈의 근원을 해결하는 것입니다. 대개의 경우 이것은 임신 제품을 제거하기위한 비상용 D & C (확장 및 소파)를 의미합니다. 약물을 제거한 후 자궁 수축을 돕기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.
낙태 2 차 출혈의 합병증
유산으로 인한 출혈은 생명을 위협하는 합병증이며 응급 치료가 필요합니다. 응급 처치 없이는 충격이나 심지어 죽음까지 발생할 수 있습니다. 심한 혈액 손실로 인해 뇌로 혈액이 흐르게되고 응급 치료가 지연되면 저산소증과 관련된 합병증 (신체 조직에 산소 부족)이 발생할 수 있습니다.
좋은 의료로 대부분의 합병증은 수술 (수혈 및 심한 경우 자궁 적출술) 또는 수혈 반응과 관련이 있습니다.
유산과 관련된 출혈 후, 혈구 수가 정상으로 돌아 오는 데는 약간의 시간이 걸릴 수 있으며,이 시간 동안 쉽게 걸릴 것이 중요합니다.
참고 : 낙태에 관한 기사를 읽는다면 문학 작품을보고 있으면 놀라지 않을 것입니다. 의사는 낙태와 유산 모두를 묘사하기 위해 "낙태"라는 용어를 사용하며, 의도적 인 낙태는 "선택 낙태"라고하며 자연 유산은 "자연 유산"이라고합니다.
얼마나 오랫동안 출혈이 있습니까?
유산 중 출혈과 고통스러운 복부 경련 (유산의 다른 주요 증상)은 질을 통해 태반과 낭을 통과 할 때 가장 많이 발생하는 경향이 있습니다. 이 과정은 일반적으로 60 분에서 수 시간 걸릴 수 있습니다. 스스로 조직을 통과 할 수없는 경우 의사는 확장 및 소파술 (종종 D & C라고 함)이라는 의료 절차를 사용하여 조직을 제거하는 것을 도울 수 있습니다.
유산 후에는 다음 2 주 정도 지나면 약간의 피가 나올 수 있지만 피가 점점 줄어들 것입니다. 정상 생리주기는 약 6 주 이내에 회복되어야합니다.
유산의 원인
대부분의 유산은 무작위 염색체 문제로 인해 발생합니다. 태아의 세포가 너무 많은 염색체를 포함하거나 너무 적은 경우 또는 구조적인 이상이있는 경우 유산이 발생할 수 있습니다. 유산은 또한 황폐 한 난자 (수정란이 자궁에 이식되지만 결코 아기가되지 않음), 마약, 술, 흡연 및 임신 중 과도한 카페인 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 루푸스, 갑상선 질환, 당뇨병, 감염 및 호르몬 문제와 같은 어머니의 건강 상태가 때때로 기여할 수도 있습니다.
유산 여부를 잘 모르는 경우 의사는 초음파, 골반 검사 및 혈액 검사 (인간 chorionic gonadotropin 또는 hCG의 수준 측정)를 사용하여 해당 질문에 대답 할 수 있습니다.
유산이 있다면
유산은 육체적으로나 감정적으로 극도로 고통 스러울 수 있습니다. 사실은 우울 하고 혼란스럽고 화를내는 것이 당연하며 다른 여성과 이야기를 나눴을 때 대화를 통해 도움을받을 수 있습니다. 의사에게 자세한 정보를 문의하고 지역 지원 그룹에 대해 알고 있는지 물어보십시오. 임신 중독을 경험 한 사람들을 돕기 위해 사용할 수있는 많은 우수한 온라인 지원 커뮤니티와 유산에 대처 한 사람들을 지원하는 여러 단체 가 있습니다.
가장 중요한 것은 슬퍼 할 시간을주십시오 . 당신은 때로는 당신을 더 나빠지게 할 수있는 친구와 가족으로부터 많은 과언이 들릴 것입니다. 우리는 당신이 어리거나 다시 시도 할 수 있음을 듣는 것이 도움이되지 않는다는 것을 알고 있습니다. 이 임신을 슬퍼해야합니다. 이 시간 동안 자신을 부려보세요.
출처
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