주치의가 아기가 적당히 조산아라고 아기가 말하면 무슨 의미입니까? 너는 무엇을 기대할 수 있니?
중간 조산아 란 무엇입니까?
많은 정의에 따르면, 조기 임신 중등도 아기는 재태 연령이 31 주에서 34 주 사이에 태어난 아기입니다. 미숙아 는 재태 주령 26 주 이전에 태어납니다. 아주 조산아 는 재태 연령이 27 주에서 30 주 사이에 태어 났고, 후기 미숙아 는 임신 주수가 34 주에서 36 주 사이에 태어났습니다.
태아는 임신 마지막 개월 동안 너무 빨리 자라기 때문에, 조산아는 적당히 조기에 태어난 아기와 매우 다릅니다. 보통의 미숙아들은 독특한 어려움에 직면 해 있으며 다른 조산아와는 다른 건강 문제가 있습니다.
알맞은 조산아는 어때?
그들은 만기 아기보다 작지만, 중간 태아 아기는 나중에 태어난 아기와 매우 흡사합니다. 그들은 더 이상 미숙 한 아기가 가지고있는 얇은 피부와 체지방이 없습니다. 그들은 보통 약 3 1/2에서 5 파운드 사이의 무게입니다.
신생아 중등도 미숙아를 방문하는 경우 NICU 장비는 아마도 아기보다 더 협박 할 것입니다. 볼 것을 기대 :
- 인큐베이터 : 중등도의 조산아가 채우기 시작했지만, 대부분 몸무게가 충분하지 않아 몸을 따뜻하게 지탱할 수 없습니다. 아기는 인큐베이터에 있거나 처음 몇 시간 동안은 복사기 아래있을 수 있습니다.
- 호흡기 지원 : 조산아 중등도의 약 절반 정도가 출생시 호흡 보조가 필요합니다. 중간 정도의 미숙아는 기계적 환기가 필요하지만 비강 CPAP 과 비강 캐 뉼러 가 가장 일반적으로 사용됩니다.
- IV 라인 : 중간 태아기에는 미성숙 한 소화기가 있기 때문에 우유 공급은 천천히 도입되고 며칠 동안 증가합니다. PICC 라인 과 배꼽 카테터를 사용할 수도 있지만, 주변 IV 는 종종 사료를 늘리는 동안 아기의 영양 섭취에 사용됩니다.
- 모니터링 장비 : 적당히 조산되는 아기의 가슴과 발 또는 손목에 부착 된 스티커는 아기의 심박수, 호흡 수 및 산소 포화도를 모니터링합니다.
- 수유 튜브 : 적당히 조산중인 아기는 체중을 늘리기에 충분한 양분을 섭취 할만큼 강하지 않기 때문에 튜브는 아기의 입 (OG 튜브) 또는 코 (NG 튜브)에서 위까지 갈 것입니다. 아기는 유방이나 젖병으로 젖을 먹을 수없는 젖을 먹이기 위해 튜브를 사용합니다.
건강 문제
중등도의 조산아는 출생시 미숙아의 가장 심각한 건강 문제 를 피하기 위해 보통 충분히 성숙합니다. 중등도의 조산아가 직면 한 대부분의 건강 문제는 NICU 퇴원 전에 단명하며 해결됩니다.
- 황달 : 황달은 출생 후 적혈구가 정상적으로 파괴되어 생깁니다. 이 고장 동안, 시체는 조산아가 잘 제거 할 수없는 폐기물을 만듭니다. 조산아는 도움을주기 위해 광선 요법으로 며칠 동안 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
- 미숙아 무호흡증 : 무호흡 (호흡이 멈 추면)과 서맥 (심박수가 느려지는 경우)은 미숙아에서 흔합니다. 적당히 미숙 한 아기들은 몸이 성숙하는 동안 몇 주 동안 미숙아의 무호흡증을 앓고 있습니다. 미숙아 무호흡증은 약물 치료와 밀접한 모니터링으로 치료됩니다.
- 가난한 수유 : 보통의 미숙아는 유방이나 병에서 모든 먹이를 먹을 만큼 강하지 않으며, 빨기, 삼키는 일, 호흡을 잘 조정할 수 없습니다. 모유 수유 나 젖병을 먹을 수있을만큼 강하지 않기 때문에 부모님이 모든면에서 잘 어울린다고 NICU에있는 아기를두고 떠나 실망 할 수 있습니다.
- 호흡 곤란 : 기왕이면 아기가 만기가 될 때까지 폐 발육이 완료되지 않으며, 조산 중등도 아기는 때때로 출산시 호흡 곤란을 겪습니다. 그들은 너무 빨리 숨을 쉬거나 (수면기), 산소 포화도가 낮거나 호흡 곤란을 나타내는 다른 징후를 보일 수 있습니다. 특히 처음 며칠 동안은 호흡기 지원이 필요할 수 있습니다.
빈 호랑이 란 무엇입니까?
빈 호흡은 빠른 호흡입니다. 신생아는 보통 분당 40 ~ 60 회 호흡합니다. 분당 60 회 이상의 호흡 속도를 호흡 수라고합니다. 조산아와 임산부 모두 태어날 때 신생아의 일시적인 빈 호흡 횟수 (TTN)라는 증상으로 인해 빠르게 호흡 할 수 있습니다. TTN이있는 아기는 호흡기 지원 이 필요할 수 있으며 일반적으로 1 ~ 2 일 이내에 정상적으로 호흡합니다. 미숙아의 경우 빈 호흡 은 호흡 곤란 증후군 의 징후 일 수 있습니다. 호흡 곤란 증후군 은 회복하기까지 더 오래 걸릴 수있는보다 심각한 상태입니다.
중간 아기가 NICU에 얼마나 오래 머무를 것입니까?
모든 미숙아들은 NICU에서 안전하게 퇴원 할 수 있기 전에 특정 이정표 를 충족시켜야합니다. 그들은 스스로 먹고, 숨을 쉬고, 따뜻하게 지낼 수 있어야합니다. 보통의 미숙아들은 이러한 이정표를 달성하는 데 수주가 걸리며 일반적으로 재태 연령 약 36 주에 퇴원합니다.
장기적인 문제
대부분의 중간기의 미숙아들은 NICU에 미숙아의 지속적인 효과가 없습니다. 퇴원 후에 단기간 치료가 필요할 수도 있습니다. 그들은 무호흡 모니터를 집에 가지고 오거나 몇 달 동안 집에서 산소가 필요할 수도 있습니다. 약 15 %는 발달 지체 또는 학교 문제와 같은 경미한 장애가 있으며, 5 ~ 8 %는 신체적 및인지 적 한계가 더 심각합니다.
자녀가 최선의 결과를 얻을 수 있도록 부모가 할 수있는 많은 것들이 있습니다.
- 조기 산전 관리 : 조기 산전 관리를 받음으로써 조산 의 위험을 줄일 수 있습니다. 임산부는 조산아를 가질 확률에 관해 일찍 의사와상의해야합니다. Dimes의 March에 따르면,이 대화는 너무 드물다.
- NICU에있는 시간을보십시오 : 당신이 적당한 조산아를 낳은 경우에, 가능한 한 NICU에있는 많은 시간을 소요하십시오. 아기의 상태, 아기와의 유대감 , 조산아를 잘 먹는 법을 배우십시오 .
- 조기 개입 : 아기가 발달 지체의 징후를 보이거나 NICU에 심각한 건강 문제가있는 경우 소아과 의사와 조기 개입 (EI)에 관해 상담하십시오. 조기 중재 프로그램 은 부모에게 무료이며 조기 진료를 도와줌으로써 자녀가 더 빨리 동료들을 따라 잡을 수 있도록 도와줍니다.
출처 :
> Gunter, J. Preemie Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, Schneiderman, R. "중등도 조기 유아의 임상 결과 및 비용" 신생아 케어의 발전 2007 년 4 월; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "임신 32 주 이전에 출생 한 신생아의 단일 및 다중 출생 결과 비교." 산부인과 학회 2008 년 2 월; 111, 365-371.