조산아가 먹이 튜브를 필요로 할 때 고려해야 할 사항
수유 장애 는 새로운 부모가 직면 할 수있는 가장 힘든 건강 문제 중 하나입니다. 스스로 먹는 근육의 힘과 조정에 종종 어려움을 겪는 조산아는 적절한 영양 섭취를 위해 수유 튜브에서 도움이 필요할 수 있습니다. 수유 튜브는 수유 또는 모유로 병원 및 외래 환자 환경에서 사용할 수 있습니다. 조산아가 아닌 아기는 구강 혐오증 , 번창 실패 및 신경 학적 문제 를 비롯한 다른 이유로 급식 튜브가 필요할 수 있습니다.
튜브 공급에 대한 결정은 결코 쉬운 일이 아니지만, 튜브를 공급하는 것이 도움이 필요한 아기에게 적절한 영양분을 제공하는 가장 안전하고 효율적인 방법입니다. 수유 용 튜브는 아기가 위장을 통해 먹이를 일부 또는 전부받을 수있게하며 구강 약물을 전달하는 데에도 사용할 수 있습니다.
NG- 튜브 또는 G- 튜브를 얻는 이유
대부분의 조산아 는 병원을 떠나기 전에 먹이 문제를 극복하고 부모는 집에서 먹이는 튜브를 사용해야한다고 걱정할 필요가 없습니다. 다른 조산제는 구강 혐오 또는 장기간 호흡, 소화 또는 신경 장애를 일으키는 합병증이 있습니다.
병원에서 아기가 아직 자라면서 회복 중일 때, NG 또는 OG (입에서 위까지 오는 구강 위의 튜브) 튜브가 튜브 공급에 사용됩니다. 아기가 퇴원 할 준비가되었지만 여전히 먹이를 먹는 데 어려움이있는 경우 재택 NG 튜브 공급이 필요할 수 있습니다. 그러나 일부 아기의 경우, 귀하 또는 귀하의 아기의 의사와 간호사가 귀하의 아기가 오랫동안 잘 먹을 수 없을 것임을 깨닫는 시간이 있습니다.
다양한 수유 튜브 유형
아기와 어린이에게 사용할 수있는 2 가지 주요 공급 튜브가 있습니다 :
비위 관 또는 NG 관은 얇고 유연한 관으로서 코를 통해 삽입되어 식도를 통해 위를 향합니다. 구강 위 관은 코 대신 구강 내로 삽입 된 동일한 관입니다.
이 튜브는 또한 아기의 위장에서 공기를 제거하는 데 사용될 수 있습니다.
G- 튜브 또는 PEG 튜브라고도하는 위장관은 복벽을 통해 위장으로 곧바로 들어가는 짧은 튜브입니다.
수유 튜브 품종
G- 튜브와 NG 튜브는 병원과 가정에서 튜브 주입을 제공하는 데 사용할 수 있습니다. 가정에서 수유 튜브를 사용하려면 부모는 병원에서 튜브 사용법을 배우는 시간을 할애해야합니다. 병원 직원은 가족들에게 튜브 교체 방법, 피딩 방법 전달, 튜브 문제 수정, 필요할 때 도움을받는 방법에 대해 많은 시간을 할애 할 것입니다.
어떤 아기가 내 아기에게 적합한가?
의사와 부모는 사료 공급 문제의 원인과 사료 공급이 필요할 것이라고 생각하는 시간을 고려하여 어떤 유형의 사료 공급 튜브가 가장 적합한 지 함께 결정할 것입니다.
NG 관의 찬부 양론
NG 튜브는 종종 튜브 수유가 효과적이고 장기간 필요하다는 것을 보장하기 위해 아기가 받게 될 첫 번째 튜브입니다. NG 튜브 외에도 소장이나 공장과 같은 소화기 해부학의 다양한 지점에서 끝나는 비강을 통해 삽입 된 공급 튜브의 변형이 있습니다.
- 장점 : NG 튜브는 집이나 병원에서 쉽게 삽입 할 수 있으며 수술을 필요로하지 않습니다. 그들은 제거하기 쉽기 때문에 단기간의 수유 문제에 완벽합니다.
- 단점 : NG 튜브는 특히 긴 시간 동안 코 내부에 자극을 유발할 수 있습니다. 그들은 매주 또는 2 주마다 대체해야하며 환류 증상을 증가시킬 수 있습니다. 그들은 얼굴에 테이프로 감춰져 있기 때문에 항상 눈에 보이며 테이프는 피부를 자극 할 수 있습니다.
G-Tubes / PEG 튜브의 장단점
가장 일반적인 유형의 먹이 튜브 인 G- 튜브는 일반적으로 3 개월 이상 튜브 먹이를 필요로하는 아기에게 사용됩니다. 그들은 소아 외과 의사에 의해 복부를 통해 복부로 직접 배치됩니다.
- 장점 : G- 튜브는 옷 아래에 숨기기 쉽기 때문에 튜브 피드는 비공개로 유지할 수 있습니다. 그들은 매 3 개월마다 교체해야하고 피부에 테이프가 필요하지 않습니다.
- 단점 : G- 튜브 배치는 병원에서해야하는 외과 수술입니다. Stoma의 감염 및 문제를 비롯한 합병증이있을 수 있습니다. 튜브가 나와서 빨리 교체하지 않으면 구멍이 닫히기 시작할 수 있습니다. G- 튜브를 제거한 후에는 작은 흉터가 생깁니다.
위 잔여 물
위장 잔류 물은 다음에 먹이를 먹을 때 이전에 먹이를 먹은 음식입니다.
미숙아에서는 NG 튜브 나 G 튜브와 같은 급식 튜브가있을 때 위 잔여 물을 검사합니다. 간호사 나 의사가 잔량을 확인하면 주사기를 공급 튜브의 끝 부분에 부착하고 플런저를 부드럽게 뒤로 당깁니다. 위장에 남아있는 공기 나 음식은 주사기로 흘러 들어갑니다.
잔여 물이 건강 해 보이면 공기를 버린 후 보통 위장으로 되돌아갑니다. 녹색 또는 피의 잔류 물은 NEC와 같은 감염의 징후 일 수 있으며 의사에게보고됩니다.
튜브 공급이 문제를 일으키기위한 첫 번째 전략이되어서는 안되지만 다른 전략이 효과가 없을 때 좋은 해결책입니다. 아기를위한 수술을 생각하기는 어렵지만 많은 사람들에게 튜브를 먹이는 것이 훌륭한 일입니다.
출처 :
KidsHealth from Nemours. "Gastrostomy Tube (G-Tube)." > http://kidshealth.org/ko/parents/g-tube.html.
수유 튜브 인식 재단. > http://www.feedingtubeawareness.org/.