조기에 태어난 어린이의 PEG 튜브 및 G- 튜브
G- 튜브라고도하는 위장관은 복벽을 통해 복부로 들어가는 먹이 튜브입니다. G- 튜브는 먹을 수 없거나 충분히 먹지 못하는 유아, 어린이 및 성인의 장기간의 튜브 공급에 사용됩니다.
조기 아기에게 G 튜브가 필요한 이유는 여러 가지가 있습니다. 대부분의 조산아는 처음에 먹는 데 어려움을 겪습니다. 그러나 성장함에 따라 힘과 협조를 얻습니다.
그들이 NICU를 떠날 때까지, 그들은 모유 수유 또는 병 먹이를 잘합니다. 다른 조산아들은 복잡한 의학적 문제 때문에 잘 먹지 못합니다. 조산아가 G-tube를 필요로하는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.
- 장기 환기 : 인공 호흡기를 오랫동안 사용해야하는 아기는 기관 절제술을하기 전까지는 먹을 수 없습니다. 그렇더라도이 아기들이 잘 먹는 법을 배우는데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.
- 구두 혐오증 : 신생아 신생아 중환자 실 (NICU)의 미숙아들은 입에 많은 불쾌감을줍니다. 삽관, 흡입 및 가난한 먹이 기술은 아기가 성장하고 체중을 늘릴만큼 충분히 먹지 못하게하는 구강 혐오감 을 유발할 수 있습니다.
- 신경 학적 장애 : 뇌성 마비 또는 다른 신경근 장애는 아기와 어린이가 잘 자라기에 충분한 음식을 먹는 것을 어렵게하는 빠는 것과 삼키는 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 체중 증가의 어려움 : 번식 실패, BPD 및 유전 질환으로 인해 아기가 여러 가지 이유로 체중 증가를 어렵게 만들 수 있습니다. 최선의 노력에도 불구하고 아기가 잘 자라지 않는다면, 장기간의 튜브 공급이 해결책이 될 수 있습니다.
위장관 튜브는 어떻게 배치됩니까?
G- 튜브가 어린이에게 삽입되는 두 가지 주요 방법은 수술 또는 내시경입니다. 수술 절차는 복강경 또는 개방 수술 절차로 수행 할 수 있습니다. 경피 내시경 위 절제술 또는 PEG 절차라고하는 절차에 내시경이있는 위장관을 삽입하는 것이 더 일반적입니다.
이와 같이 배치 된 급식 튜브는 종종 PEG 튜브라고합니다.
모든 의료 절차와 마찬가지로 G- 튜브 및 PEG 튜브 배치로 인해 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 대부분의 합병증은 수술 후 첫 1 개월 이내에 발생하지만 튜브가 제자리에있는 한 발생할 수 있습니다. 합병증은 다음과 같습니다.
- 사이트 주변 누출
- 홍조 및 피부 자극
- 튜브의 이탈
- 감염
아기의 G 튜브를 어떻게 관리하나요?
아기와 함께 병원을 떠나기 전에 G- 튜브 또는 PEG 튜브를 관리하는 방법과 튜브 공급 방법을 배우게됩니다. 피부를 청결하게 유지하는 방법, 튜브를 세척하여 막힘을 방지하는 방법, 튜브가 나오면 어떻게해야하는지 배우게됩니다. 위장관 튜브 관리와 아기에게 먹이를주는 것에 대해 질문 할 수있는 좋은 시간입니다.
출처 :
KidsHealth from Nemours. "Gastrostomy Tube (G-Tube)." http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., & Lightdale, J. (Nov. "영아 및 경피 내시경 검사를받는 어린이의 장기 결과"Gastrostomy Tube Placement. " Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 57 : 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (Sept. 2011). "의학적으로 합병 된 영아에서의 경피 내시경 위장 절제술의 안전성" Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 53 : 293-295