빌리루빈 수치가 위험 해지면
빌리루빈 (Bilirubin)은 적혈구의 파괴로 간에서 형성되고 담즙으로 배설되는 황색 색소입니다. 높은 수준의 빌리루빈은 황달 또는 피부와 눈의 황변을 일으킬 수 있습니다. 황달은 모든 신생아가 출생 후 빠른 적혈구 파괴 기간을 겪기 때문에 신생아에 영향을주는 일반적인 상태입니다.
황달은 일반적으로 가벼우 며 스스로 사라지고 아무런 효과가 없지만 일부 아기는 황달이 심하며 고 빌리루빈 혈증 이라고도합니다.
고 빌리루빈 혈증 발병 위험을 증가시키는 몇 가지가 있습니다 :
- 조산
- 혈액형 이 모친과 양립 할 수 없다.
- 잘 먹지 못함
- 출생시 상당한 타박상
- 황달은 처음 24 시간 이내에 나타났습니다.
혈액 검사는 혈액에서 빌리루빈 수치를 측정하는 데 사용됩니다. 아기의 빌리루빈 수치가 올라 가기 시작하면 특수 광선 치료제를 사용하여 황색을 띠는 색소를 피부에서 제거합니다.
어떤 빌리루빈 수치가 정상이 아닌지
혈액 중 일부 빌리루빈은 정상입니다. 그러나 서로 다른 실험실이 서로 다른 측정 기술을 사용하거나 서로 다른 샘플을 테스트하기 때문에 "정상"이란 무엇입니까? 빌리루빈의 정상 범위는 다음과 같습니다 :
- 직접 빌리루빈 : 0 ~ 0.3 mg / dL
- 총 빌리루빈 : 0.3-1.9 mg / dL
신생아의 경우 빌리루빈 수치는 생후 몇 일 동안 더 높습니다. 의사는 심한 황달 위험과 나이를 기준으로 아기의 빌리루빈 수치를 평가합니다.
위험 요소가없는 아기의 경우 의사는 다음과 같은 수준의 심한 황달에 대해 걱정하기 시작할 수 있습니다.
- 24 시간 : 8 mg / dL
- 48 시간 : 13mg / dL
- 72 시간 : 16mg / dL
- 96 시간 : 17mg / dL
아기의 빌리루빈이이 수치를 높이면 의사는 아기를 면밀히 모니터하고 거절하기 시작합니다. 의사는 또한 태아가 조기 출생인지 여부와 아기의 나이가 얼마나 빠른지를 고려해야합니다.
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높은 빌리루빈 수치의 위험
너무 높은 빌리루빈 수치는 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. 아기는 대개 피로 해 보이고 느끼기가 어렵습니다. 그들의 피부와 눈은 노란 색조를 나타낼 수 있습니다. 치료를하지 않으면 황달이 영구적 인 뇌 손상의 일종 인 kernicterus로 이어질 수 있습니다. 건강하고 만삭 아기의 경우 kernicterus는 빌리루빈 수치가 약 35 mg / dL 미만인 경우 드물게 발생합니다. 조기 아기의 경우 kernicterus가 더 낮은 수준에서 발생할 수 있습니다. 20 mg / dL 미만의 수준에서는 여전히 희귀합니다.
황달은 검사하기 쉽고 치료하기 쉽기 때문에 커네시스는 현대 사회에서 매우 드뭅니다. 아기가 병원에서 퇴원 한 후 소아과 의사와상의하면 아기가 안전하고 건강하게 지낼 수 있습니다.
황달의 다른 원인
황달은 출생 후 적혈구가 파괴되어 발생합니다. 어떤 경우에는 황달이 적혈구가 파괴되는 특정 조건에 기인 할 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.
- Erythroblastosis fetalis (혈액 장애)
- 용혈성 빈혈 (적혈구 장애)
- 수혈 반응 (수혈을 통해 주어진 적혈구는 면역계에 의해 파괴됩니다)
참고 사항
출처 :
고 빌리루빈 혈증에 관한 소아과 분과위원회의 American Academy 소위원회. "태어난 지 35 주 이상 된 신생아의 고 빌리루빈 혈증 관리." 소아과. 2004 년 7 월; 114, 297-323.
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