비교적 정상적인 상태가 심각하게 돌아갈 수있는 방법
황달은 신생아에서 가장 흔한 건강 상태 중 하나입니다. 황달은 적혈구가 파괴되어 빌리루빈 (bilirubin)으로 알려진 황색 부산물로 몸에 홍수가 생길 때 피부와 눈이 황변하는 특징이 있습니다.
대부분의 아기에서 황달은 정상이며 아무런 원인이 없습니다.
신생아는 일반적으로 적혈구가 결국 정상화되기 전에 빠르게 파괴되는 짧은 기간을 거치게됩니다. 그러나 일부 경우에는 장기간의 황달이 즉각적인 치료가 필요한 심각한 문제의 징조 일 수 있습니다.
위험 신호
출산 후, 대부분의 아기들은 빌리루빈을 아주 쉽게 대사 할 수 있고, 너무 많이 축적되기 전에 의자에서 그것을 전달할 수 있습니다. 조산아는 발달 된 기관이 적기 때문에 빌리루빈은 종종 대사하기가 더 어렵습니다. 이런 경우, 적혈구가 빌리루빈이 대사 될 수있는 것보다 빨리 분해되면, 고 빌리루빈 혈증으로 알려진 심각한 축적으로 이어질 수 있습니다.
검사를하지 않으면 과도하게 높은 수준의 빌리루빈이 커니테루스 (kernicterus) 라고 알려진 심한 형태의 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. Kernicterus는 조기 또는 아픈 신생아에서 주로 볼 수 있지만 또한 만삭 아기에서 발생할 수 있습니다. 조기 징후는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 피부와 눈의 지속적이거나 악화되는 황변
- 극한 피로
- 깨어 나거나 자고있는 데 어려움이 있습니다.
- 먹이 문제
- 극단적 인 fussiness, 종종 높은 피치의 외침과 함께
- 신체의 둔각 또는 강성
- 비정상적인 안구 운동
- 근육 경련
아기가 이러한 증상을 경험하면 즉시 응급 치료를 받으십시오. 치료하지 않고 방치하면 난청, 뇌성 마비, 지적 장애, 심지어 사망까지 영구적 인 신경 학적 손상을 유발할 수 있습니다.
치료
현대적인 진단 및 치료 덕분에 황달은 드물게 케르 니아 궤양을 유발할만큼 나빠질 수 있습니다. 위험에 처한 미숙아는 빌리루빈 수치를 혈액 검사 또는 이마 측정기로 면밀히 모니터링합니다.
조기 출생 이외에 고 빌리루빈 혈증의 위험 인자는 다음과 같습니다 :
황달을 치료하는 가장 보편적 인 방법은 신체가 배설 할 수있는 형태로 빌리루빈을 분해하는 데 도움이되는 광선 요법 ( "bili lights"라고도 함)을 사용하는 것입니다.
광선 요법이 빌리루빈 수치를 정상화하지 못하면 교환 수혈이 필요할 수 있습니다. 교환 수혈 중에는 아기의 혈액 중 일부 또는 전부를 제거하고 기증자 혈액으로 대체 할 수 있습니다. 이 절차는 위험 할 수 있으며 학부모 동의를 제공하기 전에 장단점을 모두 평가하는 심층적 인 상담이 필요합니다.
Verywell에서 온 단어
대부분의 아기에서 황달은 일시적이며 2 주 정도 지나면 사라집니다. 모두들 신생아의 60 ~ 80 % 정도가 황달을 어느 정도 경험할 것이라고 말했지만, 어두운 피부를 가진 아기에게는보기가 더 어려울 수 있습니다.
빌리루빈을 제거하는 데 도움이되도록 모유 나 분유의 형태로 충분한 양의 유체를 아기에게 제공하십시오.
신생아는 하루에 적어도 6 가지의 젖은 기저귀를 가져야하며 충분한 영양을 얻으려면 짙은 녹색에서 노란색으로 바뀌어야합니다.
한편 직사광선은 신생아에게 햇볕에 화상을 입히거나 심각한 부상을 입힐 수 있으므로 가정용 치료의 한 형태로 사용해서는 안됩니다.
> 출처 :
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; 쇼지 (Shoji, H.) 등. "조산아의 케르 니 테론" 소아과. 2009; 123, e1052-e1058. DOI : 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; Golub, R. "신생아 고 빌리루빈 혈증" JAMA. 2012; 307 (19) : 2115. DOI : 10.1001 / jama.2012.4070.