원인 및 현재 치료 옵션 이해하기
자궁 내막증은 자궁의 내막 ( 자궁 내막 )이 자궁 밖에서 자라는 상태입니다. 그것은 여성의 6 %에서 10 %에 영향을 미치는 비정상적이고 종종 고통스러운 장애입니다. 더 많은 것에 관해서는 영향을받는 사람들의 30-50 %에서 불임을 초래할 수 있다는 사실이 있습니다.
조직의 과증식은 자궁 내막증이 다산을 방해하는 이유의 일부일뿐입니다.
자궁 내막증의 이해 : 뇌관
자궁 내막은 수정란을 이식 할 장소를 제공하는 역할을하는 자궁 표면층입니다. 여성의주기가 진행되는 동안 태아 를 준비하기 위해 안감이 두꺼워 질 것입니다. 임신이 일어나지 않으면 안면이 부서져 생리 중에 흘러 나옵니다.
자궁 내막증의 경우, 자궁을 넘어선 안감이 자랄 것입니다. 이 조직의 과증은 주로 난소 위 또는 주위의 골반 부위에서 발생합니다. 또한 직장, 질, 난관, 심지어는 요도 또는 위장관 근처에서도 덜 일반적으로 발병합니다. 드물게 폐, 팔 또는 허벅지를 포함하여 신체의 더 먼 곳에 형성 될 수 있습니다.
이 조직의 자라 난 자궁이 자궁 바깥에 있지만 월경주기의 호르몬 변화와 관련이 있습니다.
따라서, 그것은 두껍게하고, 부서지며, 피를 흘릴 것입니다. 그러나, 자궁 내막의 자궁 내막과는 달리, 이러한 조직 침착은 질내로 배출 될 수 없습니다. 대신, 그들은 시간이 지남에 형성하고 낭종, 유착 및 흉터 조직을 형성합니다.
자궁 내막증의 증상은 다음과 같습니다.
- 생리가 아닐 때도 일반적인 골반통
- 고통스러운 기간
- 고통스런 성교
- 무거운 마침표 또는 주기 사이의 얼룩짐
- 불규칙한주기
- 고통스러운 배뇨 및 배변, 특히 귀하의 기간 동안
자궁 내막증의 더 고통스러운 측면 중 하나는 불임의 위험이 증가한다는 것입니다. 외부 증상이없는 여성조차도 불임 평가 과정에서 자궁 내막증이 있다는 것을 알 수 있습니다.
자궁 내막증으로 인한 불임의 원인
자궁 내막증은 불임 사례의 30 %에 관여하는 것으로 생각되지만, 어떻게 연결되는지는 아직 명확하지 않습니다. 유착과 흉터의 발생이 임신과 직접적으로 관련이 있다고 가정하는 것이 타당한 반면, 명백한 장애가없는 여성이라 할지라도 불임이 발생할 수 있습니다.
알려진 원인 및 의심되는 원인 중 하나 :
- 난소 주위의 조직 과증식으로 난이 난관에 들어 가지 못하게 할 수 있습니다.
- 난소의 자궁 내막 과증식으로 인해 배란을 예방할 수 있습니다.
- 자궁 내막증은 난관 내에서 형성되어 알과 정자가 만나는 것을 방지합니다.
- 연구에 따르면 자궁 내막증이있는 여성은 임신을 유지하는 데 필수적인 호르몬 인 인간 chorionic gonadotropin (hCG) 수치가 낮습니다.
- 자궁 내막 낭종은 성숙 난이 방출되는 난소의 밀도가 낮을 가능성이 높은 화학 물질 및 기타 물질을 생산합니다.
임신을 시도한다는 관점에서조차, 자궁 내막증은 성교를 고통스럽게 만들 수 있습니다. 더욱이, 배란 중 통증은 악화되는 경향이 있습니다.
자궁 내막증 여성의 불임 치료
자궁 내막증이있는 여성의 불임 치료는 일반적으로 임신을 방해하는 조직을 제거하거나 전통적인 보조 생식 기술을 사용하거나 두 가지 방법 모두를 포함합니다.
가장 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 복강경 수술 은 난소 기능을 유지하면서 자궁 내막 과증식을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 자궁 내막증이 나중에 다시 나타날 수 있기 때문에 이것은 "치료"그 자체가 아닙니다. 그러나 일부 여성들은 수술 후 최대 9 개월 동안 출산율이 증가 할 것입니다.
- 체외 수정 (IVF) 은 복강경 수술을받을 필요가없는 일부 여성에게는 선택 사항입니다. 그것은 수술과 함께 사용될 수도 있습니다.
- 불임 치료제와 함께 자궁 내막 착상 (IUI) 은 경증부터 중등도의 자궁 내막증이있는 여성에게도 도움이 될 수 있습니다.
통증이있는 성교가 임신에 대한 중요한 장벽이라면 조직의 과도한 성장을 수술 적으로 제거하면 거의 확실히 릴리프가됩니다.
성공률은 다양하며 질병이 얼마나 진행되었는지에 따라 크게 다릅니다. 경증부터 중등도의 자궁 내막증을 가진 여성은 진행된 질환이있는 여성보다 수술 후 더 큰 성공을 거두는 경향이 있습니다.
두 경우 모두 수술 실패가 입증된다면, IVF는 여전히 강력한 선택입니다.
Verywell에서 온 단어
자궁 내막증이있는 경우, 귀하와 귀하의 배우자가 임신을 계획하고 있다면 평가하는 것이 가장 좋습니다. 반면에 불임 문제가 있고 진단을받지 못했다면 산부인과 전문의 나 불임 전문가에게 복강경 검사 를받을 수있는 옵션에 대해상의하십시오.
자궁 내막증을 가진 모든 여성이 임신 문제를 갖는 것은 아닙니다. 임신 한 경우, 자궁 내막증이 일반적으로 임신에 영향을 미치지 않습니다. 사실, 임신으로 인한 호르몬 변화는 종종 일시적이긴하지만 증상과 진행을 완화시킬 수 있습니다.
> 출처 :
> Bulleti, C .; Coccia, M .; Battistoni, S .; et al. "자궁 내막증과 불임." J Assist Repro Genet. 2010 년 8 월 : 27 (8) : 441-447.