쌍둥이 임신 위험

쌍둥이 임신에는 엄마와 아기 모두에게 위험이 따른다. 일부 엄마는 쌍둥이 또는 고등 배수를 임신하기를 희망하며 불임 치료를하는 동안 적극적으로 조치 를 취하여 자신의 가능성 을 높 입니다. 다른 엄마들은 쌍둥이 임신을 피하기 위해 할 수있는 일을하지만 여전히 한 명 이상의 아기에게 임신을합니다.

임신하기 전에 쌍둥이 임신의 위험을 이해하면 불임 치료 에 관한 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

예를 들어, 의사가 IVF 치료 중 배아를 여러 개 옮길 수있는 선택권을 제공한다면 위험을 안다면 배아 이식 (SET)을 시도해보십시오. (또는 의사가 SET를 언급조차하지 않는다면, 당신이 당신의 선택지를 알고있는 경우에만 당신이 그것의 좋은 후보자인지 물어볼 수 있습니다.)

쌍둥이를 이미 임신 한 후에 쌍둥이 임신의 위험을 이해하는 것도 중요합니다. 예를 들어, 미숙아 가 징후와 쌍둥이의 위험이된다는 것을 알면 조기 진통 징후와 증상 에 대해 교육 할 수 있습니다.

모든 위험을 피하거나 통제 할 수있는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고주의해야 할 점을 아는 것은 방해를 줄이고 잠재적으로 번거로운 증상에 대한 인식을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

트윈 임신 중 엄마의 위험

쌍둥이 임신은 아기에게는 위험 할뿐만 아니라 어머니에게는 위험합니다. 그러나 조기 노역, 합병증 또는 최악의 경우 태아 사망으로 이어질 수 있기 때문에 어머니의 많은 위험은 태어나지 않은 아기에게도 위험합니다.

이러한 위험 중 일부는 실제 위험보다 더 귀찮은 것이며, 나머지는 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.

• 임신으로 인한 고혈압 (PIH)은 임신 중 고혈압입니다. 쌍둥이 임신의 37 %는 PIH를 포함하는데, 이는 싱글턴 임신의 3-4 배입니다. 치료 를하지 않으면 조기 진통, 잘 자라지 않는 아기 또는 사산아가 될 수 있습니다. 특히 자간전증으로 발전하는 경우 어머니의 건강에 심각한 위협이 될 수 있습니다.

• 자간전증 은 고혈압과 소변 내 단백질을 모두 포함하는 상태입니다. 증상으로는 붓기, 심한 두통 및 빠른 체중 증가가 있습니다. 배수의 어머니에서 두 번 발생할 가능성이 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 자간전증은 독물학으로 알려진 자간증으로 이어질 수 있습니다. 자간증은 발작을 일으키며 엄마와 태어나지 않은 아기에게 생명을 위협 할 수 있습니다. 혈압 약물과 항 경련제는 심한 경우 엄마를 안정시킬 수 있기 때문에 아기가 자궁에서 조금 더 시간을 보낼 수 있습니다. 자간전증의 유일한 치료법은 아기의 출산입니다.
• 임신성 당뇨병 은 임신 전 당뇨병 이 아니었던 여성이 정상적인 혈당 수준을 유지하는 데 어려움이있는 상태입니다. 임신성 당뇨병 은 싱글턴 임신의 약 5 %에서 발생하지만 쌍둥이 임신 여성은 임신 경험이 두 배나 높습니다. 임신성 당뇨병은 일반적으로식이 요법과 생활 습관의 변화로 치료할 수 있습니다.
• 배수로 임신 한 산모는 출산 전이나 출산 중 출혈에 문제가 발생할 가능성이 더 큽니다.
• 쌍둥이로 임신 한 여성의 경우 입덧이 심합니다. 어떤 사람들은 위험보다 더 귀찮은 것이지만 일부는 과다 분비를 일으킬 수 있습니다. Hyperemesis gravidarum은 심한 입덧으로 어머니의 체중이 5 % 감소하고 입원이 필요할 수 있습니다.

• 쌍둥이 엄마는 임신 중에 변비와 같은 위장 장애를 경험할 가능성이 더 큽니다.
• 조기 진통이 위협되면 다발 임신은 침상 안정 과 실직으로 이어질 수있는 침상 안정 을 필요 로 합니다 .
• 조기 진통이 시작되면 여성은 노동력을 중단하고 아기를 자궁 내에서 더 많은 시간을 가질 수 있도록 약물을 투여해야 할 수도 있습니다. 이 약물은 부작용이있을 수 있으며, 일부 약한 약과 다른 약제는 더욱 강렬 할 수 있습니다.
• 제왕 절개 는 출산 후 어머니의 회복이 오래 걸리고 노동 중 합병증의 위험이 높아지는 등의 불리한 증상 (첫 아기가 머리가 아닐 때와 같은) 또는 합병증으로 인해 배수가 더 많을 수 있습니다.

• 배수의 어머니는 산후 우울증을 경험할 가능성이 더 큽니다.

트윈 임신 중 아기의 위험

쌍둥이 임신은 유산율이 높습니다. 어떤 경우에는 한 쌍둥이가 혼란을 겪거나 단순히 "사라져"생존 한 쌍둥이가 남을 수 있습니다. 이것은 배니싱 트윈 증후군 (Vanishing Twin Syndrome) 이라고도합니다.

쌍둥이는 자궁 내 성장 불일치의 위험에 처해 있는데, 이는 한 쌍둥이가 다른 쌍둥이보다 훨씬 느리게 성장할 때 발생합니다. 쌍둥이가 하나의 태반을 공유하는 일란성 쌍둥이 임신 또는 임신의 경우, 이는 쌍둥이가 태반으로부터의 혈류량보다 더 많이 걸리는 쌍둥이 - 투 - 수혈 증후군 (TTTS) 의 징후 일 수 있습니다. TTTS는 단발 임신 의 10 %에서 발생합니다. 치료하지 않고 방치하면 중증의 TTTS는 영아 심장 마비 또는 한쪽 또는 양쪽 쌍둥이의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

쌍둥이는 출생시에도 출생시 체중이 적을 가능성이 더 큽니다. 쌍둥이는 또한 황달이 될 가능성이 더 큽니다.

미숙아의 위험

쌍태 임신은 미숙아 출산 위험이 높습니다. 출생은 임신 20 주 후부터 임신 37 주 전까지입니다. 쌍둥이 임신 중 40 %만이 만기가됩니다. 평균 쌍태 임신은 35 주이며, 평균 임신 간격은 39 주입니다.

미성숙 상태 는 다음과 같은 여러 문제를 야기 할 수 있습니다.

• 미성숙 폐, 호흡 곤란. 조산아는 폐가 성숙 될 때까지 인공 호흡기에 올려 놓을 수 있습니다.
• 위 및 장 문제.
• 두뇌의 출혈을 포함한 신경계 문제.
• 저체중 출생.
• 모유 수유의 어려움을 포함한 수유 문제.

기술의 진보 덕분에 28 주 후에 태어난 아기의 90 %가 생존합니다. 그러나 조산아에서 살아남은 아기조차도 장기적인 영향을받을 위험이 있습니다. 미숙아의 장기 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• Bronchopulmonary dysplasia (BPD), 출생 후 몇 주 또는 몇 달 동안 산소를 지원해야하는 만성 폐 질환.
• 천식 및 호흡기 감염이 발생할 확률이 높아지는 등 일반적인 호흡기 질환.
• 발달 지연.
• 학습 장애 및 심한 경우에는 지연. 이것은 수년간 분명하지 않을 수 있습니다.
• 뇌성 마비.
• 시력 문제.
• 청력 상실.

조기 출산은 조산아가 태어난 날과 합병증이 발생하는시기에 따라 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 신생아 신생아 출생에 대한 스트레스를받는 부모에게는 어렵습니다. 아기를 집에 데려 갈 수 없다는 것은 매우 화가 나고 NICU 장비에 연결된 아기가 가슴 아플 수 있습니다.

출처 :

_{David B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Richard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. 임신성 당뇨병 : 싱글 톤 대 트윈 임신의 대사 및 혈당 파라미터. 산부인과 학회 American Journal of Obstetrics and Gynaology . Volume 181, Issue 4, 1999 년 10 월, 페이지 912-914.}

_{Croft ML, Morgan V, Read AW, Jablensky AS. "싱글 톤의 엄마와 쌍둥이의 어머니의 임신 내역을 기록했습니다 : 종축 비교." 쌍둥이 연구 및 인간 유전학. 2010 Dec; 13 (6) : 595-603.}

_{Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "쌍둥이 임신의 임신 유발 성 고혈압." 태국 의학 협회 저널. 2005 년 10 월, 88 Suppl 2 : S69-74.}

_{임신하려하고있어. Dimes의 3 월. 2012 년 2 월 3 일에 액세스했습니다. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html}

_{McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "쌍둥이 임신의 임신 유발 고혈압." 산부인과 학회 British Journal of Obstetrics and Gynaology. 1984 Mar; 91 (3) : 240-3.}

_{조산. 질병 통제 센터. 액세스 2012 년 2 월 3 일. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/}

_{조산아. MedlinePlus. 2012 년 2 월 3 일에 액세스했습니다. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm}