간호가 갑상선에 영향을 미치는 경우, 그것을 다루는 안전하고 효과적인 방법이 있습니다.
신생아에게 영양을주는 것에 관해서는, 아무도 대부분의 엄마들과 그들의 아기들에게 모유 수유가 최선이라고 주장 할 것입니다. 어머니의 우유는 자연스럽게 아기가 성장하고 번영해야 할 모든 영양소와 함께 흐르고 있으며, 간호는 여성의 최근 임신 한 몸이보다 빠르고 쉽게 "정상적인"상태로 되돌아 갈 수 있도록 도와줍니다.
그러나 어떤 경우에는 모유 수유로 인해 새 엄마의 갑상선이 갑상선 호르몬이 너무 많이 생성되어 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
과 활동성 갑상선의 증상에는 체중 감량 (적절한 우유 생산에 비해 건강 이상); 걱정; 증가 된 심박수 또는 심계항진; 잠 잘 수 없음; 따뜻한 느낌; 땀 나는.
모유 수유 중 갑상선 기능 항진증
임신하기 전에 그레이브스 병이나 갑상선 기능 항진증 치료를받는 경우, 임신 기간 과 모유 수유중인 상태를 계속 모니터링해야합니다. 귀하의 갑상선 수치는 신체가 변함에 따라 달라질 수 있으므로 의사는 임신 중이나 후에 약물을 조절해야 할 수도 있습니다.
과거 갑상선 문제가 없었 으면 갑상선 증상은 출산 후 시작될 수 있습니다. 일부 여성들은 경증 갑상선 기능 항진증을 보이고 아기가 태어난 후 몇 달 동안 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 이것은 산후 갑상선염이라고합니다. 산후 갑상선염의 과민성 단계는 보통 수주 이내에 해결되며 치료가 반드시 필요한 것은 아닙니다.
그러나 갑상선 기능 항진증의 증상이 심각하거나 몇 개월 이상 지속될 경우 의사는 환자에게 약물을 적게 투여하고 신중하게 환자와 아기를 모니터 할 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증을 가진 모유 수유는 어려울 수 있습니다. 전형적인 증상 이외에, 갑상선 활동이 지나치게 활발하지 않으면 느리고 어렵게 느껴지는 하강 반사 와 과도한 모유 공급을 유발할 수 있습니다.
과 활동성 갑상선 진단
갑상선의 혈액 검사, 초음파 검사 및 / 또는 바늘 생검을 포함하여과 활동성 갑상선을 진단하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 모유 수유를하는 동안 모두 아기와 아기에게 안전합니다. 또 다른 진단 기술인 갑상선 스캔은 방사성 요오드를 사용하는 것을 포함하며 간호 엄마를위한 갑상선 기능을 확인하는 안전한 방법은 아닙니다. 어쨌든 의사가 갑상선 스캔을 원한다면 방사성 요오드를 마신 후 48 시간 동안 아기를 모유로 기르지 마십시오. 그 시간 동안 펌프를 작동시키고 유방을 버리면 유방 이 굳어 지지 않아 우유 생산량이 줄어들지 않습니다.
때로는 방사성 요오드가 갑상선 기능 항진증 치료에 사용됩니다. 이것이 당신을위한 유일한 선택 인 것으로 판명되면, 당신이 시작하기 전에 아기를 이유시켜야합니다. 더 이상 요오드를 섭취하지 않은 상태에서 모유 수유를 다시 시작하려면이 시간에 우유를 펌프질하고 버리십시오. 약의 모든 흔적이 몸 밖으로 나 오기 전에 복용량에 따라 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 것이라는 점을 명심하십시오.
갑상선 기능 항진증을 가진 모유 수유를위한 팁
과 활동성 갑상선 질환으로 진단 받았을 때 모유 수유를 완전히 포기할 이유가 거의 없습니다.
의사가 정기적 인 모니터링을 받고 다음의 조언을 따르는 한, 귀하와 귀하의 아기는 모유 수유의 혜택을 누릴 수 있어야합니다.
- 의사는 PTU (propylthiouracil) 또는 Tapazole (methimazole)과 같은 항 갑상선제를 사용하면 몸이 갑상선 호르몬을 적게 생성하도록 도와줍니다. 간호하는 동안 이들 약은 활성 성분이 거의 없기 때문에 복용하는 것이 안전합니다. 그럼에도 불구하고, 아기에게 먹이를 준 후에 복용량을 섭취하십시오.
- 어떤 상황에서도 흡연 은 안전하지 않거나 건강하지 못하지만, 갑상선 기능 항진증이있는 사람에게는 증상이 악화 될 수 있습니다. 간호를하는 경우 여기있는 유일한 유일한 옵션은 습관을 걷어차는 것입니다.
- 스트레스는 갑상선 기능 항진증의 증상을 증가시킬 수 있습니다. 스트레스에 대처하기 위해서는 잘 먹고, 충분한 휴식을 취하고 , 명상, 요가 또는 취미와 같은 활동을 풀어보십시오.
- 갑상선 기능 항진증이 통제 될 때까지는 몸이 아기의 필요량보다 많은 우유를 생산할 수 있으므로 가슴이 꽉 차도록 유도 할 수 있습니다. 지지하는 간호용 브래지어를 착용하고, 젖을 먹일 때마다 아기가 유방에서 비우지 않는 우유를 펌프하고 저장하십시오. 가슴이 부어 오르거나 통증을 느끼면 냉찜질을하십시오. 의사는 또한 Tylenol (아세트 아미노펜) 또는 Motrin (이부프로펜)으로 불편 함을 치료하기 위해 환자를 진찰 할 수도 있습니다.
- 의사가 갑상선 일부 또는 전부를 제거해야한다고 생각하면 갑상선 절제술이라는 절차를 통해 수술 중에 아이를 멀리해야합니다. 그러나 일단 수술이 끝나면 그 상태를 느낄 수 있습니다. 모유 수유를 다시 시작하십시오.
출처 :
American Academy of Pediatrics. "약물 및 치료제를 인간 유방으로 옮김 : 선택된 주제에 대한 최신 정보" 소아과. 2013. 132 (3) : e796-e809.
Glatstein MM, Garcia-Bournissen F., Giglio N., Finkelstein Y. 및 Koren G. "수유 중 갑상선 기능 항진증의 약리학 적 치료." 캐나다 가정 의학과 의사 . 2009. 55 (8) : 797-798.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. 모유 수유 : 의료 전문직을위한 지침 . 6 판. 모스 비. 2005.