기대할 것, 상처를 입히는 이유, 그것이 완료된 이유
모의 배아 전이는 대부분의 불임 클리닉에서 이루어지는 일반적인 절차입니다. 실제 배아 전이는 IVF 주기의 중간에 발생하는 반면, 모의 배아 전이는 IVF주기 전이나 도중에 발생할 수 있습니다. 어려운 배아 이식은 낮은 임신 성공률과 관련이 있습니다. 의사에게 실제 전이를 수행하는 데 필요한 기술을 완벽하게 활용할 수있는 모의 배아 전이 (Mock Embryo Transfer)는 임신 가능성을 높일 수 있습니다.
IVF 치료의 슈퍼 단기 실행은 다음과 같이 진행됩니다.
- pre-IVF주기 (일반적으로 피임약, GnRH 작용제 또는 생식주기를 "종료"하는 다른 약물)
- 배란 자극 (여포 성장 및 생산을 증진시키고 성장을 모니터하기 위해 여러 개의 초음파 및 혈액 작업을하는 생식선 자극 호르몬 을 주사하는 곳)
- 난자 채취 (난자가 바늘 열어서 난소에서 제거되는 곳)
- 마지막으로 검색 후 며칠 동안 배아 이식 (수정란이 자궁이나 대리모의 자궁으로 옮겨지는 곳)
여기에서 더 자세한 설명을 얻으십시오.
"모의 (mock)"배아 전이는 실제 배아 전이의 시범 실시입니다.
의사는 자궁에서 이상적인 배아 착륙장까지의 가장 좋은 "경로"를 결정하고, 자궁 경부에서 그 이상적인 곳까지 길이를 측정하고, 예기치 않은 도로 범프가 있는지 확인합니다 (예 : 발견되지 않은 섬유질, 자궁 경부의 흉터 조직 또는 전달이 어려울 수있는 다른 문제).
배아 이식은 IVF주기에서 가장 간단한 절차처럼 보일지 모르지만, 잘못 수행되면 전체주기가 손실 될 수 있습니다.
의사가 모의 배아 이식을 할 때와하지 않을지에 대해 의견 차이가 있지만, 현재는 불임 의사 대다수가 동의하는 것이 가장 바람직하다고 동의합니다.
아래의 논쟁에 대한 자세한 내용. 첫째, 절차 중에 기대할 수있는 것이 있습니다.
모의 전달은 언제 끝났습니까?
이것은 의사의 선호도에 달려 있습니다. 모의 배아 전이가 일어날 수 있습니다 :
- 실제 IVF주기보다 1 개월 이상, HSG , 생리대 또는 자궁경 검사 중
- 실제 생체 내 IVF 사이클이 시작되기 1 개월 전, 생식계가 피임약이나 루 프론 (Lupron)으로 조용 해지면 (이것은 모의 배아 전염에 가장 흔한 시간 인 것 같습니다.)
- 계란을 추출하는 동안. 이 경우 마취 상태에 빠질 때부터 일어난 일을 알지 못할 것입니다.
- 실제 배아 이식과 같은 날에. 첫째, 의사는 모의 전송을 수행 한 다음 곧바로 실제 전송을 수행합니다.
모의 태아 이식 중에 무슨 일이 일어날까요?
완전한 방광으로 시술을 받겠다는 말을 듣게 될 것입니다. 이것은 두 가지 이유 때문입니다.
- 전 방광이 자궁을 다른 정렬로 밀어 넣으면 쉽게 옮길 수 있습니다.
- 완전 방광은 초음파 사진 품질에 도움이됩니다.
자궁 경부 세포진 검사 (pap smear) 나 부인과 검진 (regular biography)과 같은 방식으로 발을 위로하여 누워서 거짓말을하도록 요청받을 것입니다. 검경은 의사가 자궁 경부로 또는 카테터를 자궁 내로 삽입하도록 돕는 데 사용됩니다.
모의 배아 전염시 의사의 목표에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 특정 해부 체와 함께 사용할 최상의 도뇨관 선택
- 카테터가 자궁 경부에 원활하게 들어 가지 못하도록하는 "속도 범프"가 없는지 확인하십시오
- 자궁 경부에서 자궁 내 전달 영역까지의 최선의 경로를 알아 내는데, 이것은 자궁의 위치에 따라 다를 수 있습니다
- 자궁 입구에서 자궁의 완벽한 이동 지점까지의 거리 측정
모의 이식 도중에 카테터에는 배아가 없습니다.
의사는 모의 이식 중에 청색 염료를 주사 할 수도 있습니다. 카테터를 제거한 후 의사는 카테터 팁이나 자궁 경부 입구에 푸른 색 염료가 남아 있지 않은지 확인합니다.
모의 태아가 상처 입는가?
카테터를 배치 할 때 경련이나 날카 롭지 만 견딜 수있는 통증이 느껴질 수 있습니다. 특히 올바른 위치를 찾기 위해 의사를 많이 움직이거나 의사가 경부를 통해 카테터를 통과시키는 데 어려움이있는 경우 특히 그렇습니다.
일부 여성들은 자궁암 검사와 같은 약간의 불편 함을 느낍니다.
의사가 우연히 자궁의 기저부 (기본적으로 뒷벽)에 닿으면 강한 크램 핑 느낌을 경험할 수 있습니다.
어떤 여성들은 소변을 볼 필요가 있기 때문에 정신이 산란합니다. 매우 방광이 가득 찼을 때부터 다른 어떤 불쾌감도 눈에 띄지 않습니다. 그들은 단지 테이블 위에서 오줌 싸지 않으려 고 필사적으로 노력하고 있습니다!
난자 채취가 난자 채취 중에 이루어지면 마취 상태에 빠지며 아무 것도 느끼지 않을 것입니다.
시술 당일 경미한 경련을 경험할 수는 있지만 정상적인 날을 지키지 못하게하는 것은 아닙니다.
얼마나 모의 태아가 비용을 이전합니까?
수수료는 "IVF 패키지"로 포장하거나 실제 배아 이동 또는 난자 추출과 함께 번들로 묶을 수 있습니다.
평균적으로 혼자 인용 한 경우 모의 배아 전이 비용은 약 350 ~ 500 달러입니다.
모의 태아가 이전 된 이유는 무엇입니까?
배아 전이는 배아를 카테터에 넣은 다음 자궁 경부를 통해 자궁으로 옮겨야합니다. 이것은 간단한 과정처럼 보일 수 있습니다. 특히 계란 추출이나 배란 자극주기와 비교할 때 더욱 그렇습니다.
그러나 프로 시저가 나타나는 것보다 더 복잡합니다.
자궁 내 어디에서나 배아를 떨어 뜨리는 것만으로는 충분하지 않습니다. 그들이 배치되어야하는 이상적인 영역이 있습니다.
또한 전이가 어려워 의사가 자궁을 조작해야 정확한 위치로 카테터를 옮기거나 카테터가 자궁의 기저에 닿으면 자궁 수축을 일으킬 수 있습니다.
이러한 수축으로 인해 배아가 퇴학 될 수 있습니다.
4,000 개 이상의 배아 이식에 대한 한 연구에서 배아 감염이 임신율에 영향을 미쳤는지 확인하기 위해 조사했습니다. 그게했다. 어려운 전이와 비교할 때 "쉬운"또는 "중간"배아 이식을 한 여성의 임신 횟수가 1.7 배나 많았습니다.
그러나 모의 배아 전이 (mock embryo transfer)가 실제 전달의 가능성을 원활하게 향상시킬 수 있습니까? 그것은 논쟁의 문제입니다.
모의 전송에 대한 논쟁 중 하나는 난소 자극이 시작되기 전에 IVF주기가 시작되기 전에 빈번히 이루어집니다. 자극받은 난소는 자궁의 위치와 거리를 변경합니다. 따라서 불임 치료제로 자극받지 않은 상태에서 측정 한 결과는 다를 수 있습니다.
미래의 연구는 모의 배아 전이가 실제 배아 전이가 원활하게 진행될 수 있는지, 그리고 언제 배아가 원활하게 진행될 수 있는지, 그리고 언제 배아 배설이 최선의시기가 될지를 살펴볼 것이다. 지금 당장 의사의 개인적인 취향에 따라 모의 태아 이식 여부와시기가 결정됩니다.
> 출처 :
주전원 L1, 반 부 어스 BJ. "배아 이식의 기술 최적화. "Fertil Steril. 2010 Aug; 94 (3) : 785-90. doi : 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 Apr 21.
Singh N, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "배아 이식시 기술적 어려움과 임상 임신율의 상관 관계. "J Hum Reprod Sci. 2012 Sep; 5 (3) : 258-61. doi : 10.4103 / 0974-1208.106337.