연구 결과 쌍둥이 중 3 분의 1이 임신 초기에 잃어버린다고합니다
배니싱 트윈 증후군 또는 사라지는 트윈 증후군이란 다발성 임신 초기에 한 아기가 자발적으로 잃어버린 유산 을 설명하는 용어입니다.
임산부는 두 개의 임신 주머니를 감지하는 초기 초음파 를 가질 수 있지만 나중에는 태아의 심장 박동이 하나만 감지되고 두 번째 주머니는 사라졌습니다. 또는 정상적으로 발달중인 아기 하나가 마른 난자 와 함께 존재합니다.
일부 텍스트에서는 다태 임신 한 아기가 분실되는 동안 임신 한 쌍둥이가 기술적으로 사라지지 않아도 다른 아기가 살아남는 임신에 대해 "쌍둥이가 사라지는"이라는 용어를 사용합니다. 그러나이 용어는 대개 첫 번째 삼 분기에 "사라지는"쌍둥이를 위해 예약되어 있습니다.
통계
사라지는 쌍둥이 현상은 흔한 것처럼 보입니다. 연구 결과에 따르면 임신 12 주 이전에 사라지는 트윈 증후군이 발생합니다.
- 두 번의 임신과 함께 약 36 %의 임신
- 3 회 이상 임신 한 경우의 50 % 이상
그러나 소실 된 쌍둥이 증후군은 흔히 발견되지 않고 자주 나타날 수 있기 때문에 훨씬 더 흔할 수 있다고 연구자들은 생각한다.
20 주 이상 지속 된 다태 임신의 경우 쌍둥이 임신의 약 2.6 %와 삼중 임신의 4.3 %가 태아 사망의 영향을받을 것으로 추정된다.
조짐
사라지는 트윈 증후군 초기의 경우, 여성은 그 상태가 발생했다는 것을 결코 알지 못할 수도 있습니다. 다른 경우에는 쌍둥이의 상실로 인해 질 출혈과 정상적인 쌍생아 발달보다 천천히 증가하는 hCG 수치 와 같은 유산 증상이 나타날 수 있습니다.
원인
다태 임신 중에 임신 중 하나를 잃어버린 경우, 귀하 또는 다른 사람이했거나하지 않았기 때문에 그것이 일어났다 고 믿을만한 이유가 없습니다.
소실 된 쌍둥이 증후군의 일부 사례는 잃어버린 아기의 염색체 이상 으로 인해 발생하지만, 연구원은 트윈 증후군이 사라지는 다른 사례에서 한 쌍둥이가 분실 된 이유를 완전히 이해하지 못합니다.
의미
이 문제에 대해 몇 가지 논쟁이 있지만 쌍둥이가 사라진 후에 임신 문제가 발생할 위험이 더 커지고 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 여러 연구에서 쌍둥이없이 임신 한 아기와 비교하여 사라지는 쌍둥이를 가진 아기를 보거나 건강한 쌍둥이를 임신 한 아기를 보았습니다. 몇 가지 결과가 지적 되었으나 일반적으로 쌍둥이가 사라지는 아기의 출생 결함 위험은 더 높습니다. 생존 한 쌍둥이의 출생 결함의 증가는 임신 6 주에서 8 주 사이의 쌍생아의 상실 (소실)과 가장 흔하게 나타난다. 이러한 결과에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 임신성 당뇨병
- 뇌성 마비와 같은 선천성 결손의 높은 위험
- 자궁 내 성장 억제 (IUGR) - IUGR은 아기가 임신 중에 성장할뿐만 아니라 성장하지 않는 상태입니다.
- 매우 낮은 출생 체중
- 낮은 Apgar 점수
- 주 산기 사망률 (영아 사망)
이러한 이유로, 의사는 쌍둥이가 사라지면 임신을 면밀히 주시 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 사라지는 쌍둥이 증후군에서 살아남은 아기에게 나쁜 영향을주지 않습니다.
때로는 트윈이 사라지지 않는 경우가 있습니다.
대부분의 경우 배가 나오는 쌍둥이는 엄마의 아기에게 흡수되기 때문에 출산 당시 쌍둥이에 대한 증거는 없습니다. 때로는 그 대신에 쌍둥이의 잔여 물이 남아 있는데, 이것은 태아 표층염이라고합니다. 태아 Papyraceous는 종이 얇은 아기의 남은 것입니다.
드물게, 모발 또는 치아와 같은 태아 조직의 잔재가있는 기형 종 종양이 발생할 수 있습니다.
배니싱 트윈 신드롬 증가 중
최근에 사라진 쌍둥이 증후군의 유의 한 증가가있는 것으로 보인다. 초기 초음파가 없으면 많은 쌍둥이 쌍둥이가 발견되지 않기 때문에 임산부를위한 기술 발전이 그 이유 중 하나 일 수 있습니다. 다산 치료가 더 보편화되고 종종 배수의 기회가 증가하고 따라서 트윈 증후군이 사라질 가능성이 있기 때문에 이것은 또한 요인이 될 수 있습니다.
갓돌
쌍둥이가 사라지는 진단을 받았다면, 아마도 많은 감정이 혼합되어있을 것입니다. 당신이 잃어버린 아기를 슬프게하는 것은 정상이지만, 당신은 여전히 다른 아기를 임신하고 있다는 것을 느끼고 있습니다. 당신은 감정을 선택하고 선택해야한다고 생각해서는 안됩니다. 아무 규칙도 당신이 동시에 슬프고 행복 할 수 없다고 말하지 않으며, 당신이 건강한 아기를 간절히 기대하면서 정상적인 슬픔의 과정을 겪으면 당신은 어느 한 아기를 모욕하고 있다고 느끼지 않아야합니다.
남은 쌍둥이에는 몇 가지 문제가있을 수 있다는 사실을 알고 있어야하지만, 대부분의 경우 쌍둥이가 사라지는 아기는 생존 한 아기가 선천적 인 문제없이 건강하게 태어납니다.
출처 :
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M.et al. 보조 쌍둥이 자발적인 상실과 원조 한 임신 후 출산의 위험. Journal of Developmental Origins of Health and Disease . 2016. 7 (6) : 678-684.
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