아기가 오기 전과 후에 알아야 할 것
최근에 당뇨병에 걸렸다는 사실을 알게되던 지, 아니면 당분간 당뇨병이 있었는지에 관계없이 아기를 모유 수유 할 수 없다고 주장하는 신화를 믿지 마십시오 . 두 분 모두에게 여전히 좋은 일입니다. 당뇨병과 모유 수유에 대한 확실한 사실은 다음과 같습니다.
3 가지 유형의 당뇨병
인슐린 의존성 당뇨병 (IDDM, 유형 I, 또는 청소년 발병 당뇨병) : IDDM은 보통 25 세 미만의 사람들에게 나타나며 절대 인슐린 결핍을 초래합니다. 유형 1 당뇨병 환자는 매일 인슐린을 섭취해야합니다.
인슐린 비 의존성 당뇨병 (NIDDM, 또는 II 형) : 제 2 형 당뇨병은 대부분 성인에게 나타납니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 케톤 산증을 예방하기에 충분한 인슐린을 만들 수 있지만 몸 전체의 필요를 충족 시키기에는 충분하지 않습니다.
임신성 당뇨병 (GDM / GCI 또는 가역적 인 탄수화물 내성을 초래하는 임신의 대사성 스트레스) : 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하고 산후 기간 동안 사라집니다.
일반적인 믿음과는 달리, 모유 수유 는 그들 모두와 호환됩니다. 모유 수유 :
- 아기의 당뇨병 위험을 낮출 수 있습니다.
- 체중 감량 / 비만 예방
- 몸이 인슐린을 긍정적 인 방법으로 사용하도록 돕습니다.
- 인슐린 필요를 감소시킨다.
참고 :이 섹션에서 논의되는 대부분은 임신성 당뇨가 아닌 기존의 여성과 관련이 있습니다. 임신성 당뇨병 환자 가 출산하면 출산 후 산후 관리가 일상적으로 이루어지며 산후 6 ~ 8 주간의 포도당 내성 검사가 그렇지 않은 경우 "치료"된 것처럼 치료됩니다.
모유 수유 및 당뇨병 : 아기가 오기 전에
적절한 산전 관리 가 아기의 건강을 지키기 위해 필수적이라는 것은 말할 필요도 없습니다. 특히 1 형 당뇨병이 있거나 인슐린 투여 량, 칼로리 섭취량 및 먹는 특정 음식에 대해 의사와 상담하십시오. 많은 여성들이 모유 수유 후 1 시간 이내에 혈당치가 낮다는 것을 알기 때문에 수유 직전 또는 간호 중 탄수화물과 단백질의 균형을 잘 잡아 먹는 것이 중요합니다.
외출시 항상 건강한 간식을 가방에 보관하십시오.
아기가 태어나 기 전에 소아과 의사를 선택하는 것이 중요하므로 배달 후 혈당 수치를 확인하는 방법을 논의 할 수 있습니다. 당뇨병을 가진 어머니의 아기의 거의 절반이 출생 직후 혈당이 낮습니다.
이 기간 동안 수유 상담원 과 이야기하여 모유 수유 를 준비 해야합니다. 여러 번 모유 수유가 지연 될 수 있으며 아기가 병원에서 보충을 필요로 할 수 있습니다. 수유 상담원은 유방 에서 초유 를 표현하는 방법을 가르쳐서 보충 자료의 일부로 사용할 수 있습니다. 또한 병원에서 집에 돌아 가면 아기에게 어떻게 먹일지 계획을 세우는 데 도움을 줄 것입니다.
모유 수유 및 당뇨병 : 아기가 도착한 후
아기가 모니터링을 위해 신생아 집중 치료실 (NICU)에 가야 할 수도 있습니다. 보충이 필요한 경우, 수식을 제공 하기 전에 아기가 귀하의 표현 된 초유 를 먹이도록 요청하십시오. 대부분의 병원에서 실제로 사용하는 공식은 아기의 당뇨병 위험을 높입니다. 충분한 초유가 없거나 우유를 마셨기 때문에 유아용 조제 분유가 필요한 경우 표준 호 대신 알레르기 유발 제제 (Nutramigen, Alimentum)를 사용할 것을 요청할 수 있습니다.
아기를 따뜻하게 유지하고, 모유 수유에 관심을 갖고, 울기를 피하기 위해 피부를 가볍게 잡으십시오. 피부 접촉은 또한 아기의 혈당 수준을 유지하는 데 도움이됩니다.
젖꼭지를 피하기 위해 아기의 걸쇠 가 올바른지 수유 상담원에게 요청하십시오. 아프 거나 유방염 의 발병률은 유두 염 이있는 당뇨병 모성에서 유의하게 높습니다.
모유 수유가 가능한 한 빨리 배달 후 . 당신은 모유 공급을 자극하고 아기의 혈당 수치를 안정되게 유지하기를 원합니다. 어떤 이유에서 모유 수유가 불가능한 경우 아기에게 먹일 수있을 때까지 2 ~ 3 시간마다 펌프를 작동 시키거나 펌핑 하여 생산을 자극하고 아기가 일반적으로하는 일을 시뮬레이션하십시오.
아기가 모유 수유를 시작하는 데 어려움을 겪고 있다면 아기의 굶주림 신호 를 찾으며 편안하고 집중적으로 머물러보십시오. 그는 배울 것입니다. 모든 것이 잘되고 있는지 확인하기 위해 아기의 빨기 및 삼키는 패턴 (빨아 먹음 - 삼키기 - 멈춤)을 보는 것을 잊지 마십시오. 유방을 완전히 공급하기 전에 유방 전체를 먹이는 것이 좋지만 , 유방 전환을 위해 유방 전환을 자주해야 할 수도 있습니다. 유방 전환은 종종 간호 전환 이라고 합니다 . 그것은 젖꼭지가 감속하기 시작할 때 아기가 유방에서 벗겨지는 기술입니다.
혈당 수치가 안정적인지 확인하기 위해 병원에서 포도당 수치를주의 깊게 관찰합니다. 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사 만 제공하는 대다수의 병원은 제공되는 것보다 더 자주 식사를해야 할 수도 있습니다. 병원 영양사와 이야기하도록 요청하십시오. 숙박 중 매일 3 번 이상 다른 스낵을 제공해야합니다. 그렇지 않은 경우 지원 담당자에게 문의하십시오.
모유 수유 및 당뇨병 : 아기와 함께 집에서
당뇨병으로 인해 모유의 생산이 약간 지연 될 수 있으므로 3 일째에 모유가 들어 가지 않으면 놀라지 마십시오. 하루에 적어도 10 번 모유 수유를하는 경우 4 일 또는 5 일에 우유가 들어올 것을 기대할 수 있다고 말하는 것은 공평합니다. 처음 3 일 후 매일 6 건 이상의 젖은 기저귀와 3 건의 배변이 있으면 아기가 잘하고 있다는 것을 알 수 있습니다. 소아과 의사는 집에 돌아와서 모든 것이 올바른 방향으로 가고 있는지 확인하기 위해 며칠 이내에 체중 검사를 위해 아기를 사무실에 들여 오기를 원할 것입니다.
몇 년이 지난 것처럼 보이지만, 아기, 특히 당뇨병 환자의 어머니에게는 생후 6 개월까지는 단단한 음식을 제공해서는 안된다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 그들의 시체는 그 시점 이전에 고형물을 처리 할 준비가되어 있지 않으며 기다리는 것이 질병을 막을 수 있습니다.
너 자신을 위해 할 수있는 것
당뇨병을 가진 어머니는 :
- 모유로 기르는 동안 혈중 포도당 수치를 매우 조심스럽게 모니터링하면서 급식 단계에서 혈중 포도당 수치가 달라질 수 있음을 명심하십시오
- 호로 파 같은 혈당 수치를 바꿀 수있는 약초는 피하십시오.
모유 수유가 가능합니다. 당뇨병으로 모유 수유를 생각하는 것은 압도적이지만 적절한 준비와 모니터링을 통해 과정을 항해 할 것입니다.
출처 :
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. 모유 수유 가이드 제 7 판. 모스 비. 2011 년
Riordan, J., Wambach, K. 모유 수유 및 인간 수유 제 4 판. 존스와 바틀렛 러닝. 2014 년