고통 스럽거나, 금이 가거나, 출혈하는 젖꼭지를 다루고, 치료하고, 예방하는 방법
모유 수유 첫 며칠 동안 아기가 처음 젖을 때 가벼운 젖꼭지 아픔이나 부드러움을 경험하는 것이 일반적 입니다 . 이 부드러움은 전체 수유를 통해 지속되어서는 안되며 며칠 이상 지속되어서는 안됩니다. 매우 아프고 금이 가거나 출혈하는 젖꼭지는 정상적이지 않으며 무언가가 옳지 않다는 것을 나타냅니다.
원인
올바르지 않은 걸쇠 : 아기가 제대로 걸쇠 가 걸리지 않으면 아픈 젖꼭지가 종종 나타나는 경우가 있습니다.
Breast Engorgement : 가슴 이 부풀어 오르는 가슴 은 매우 부드러워 질 수 있습니다.
유방염 : 염증이나 유방 감염으로 통증이 생길 수 있습니다.
핏치 : 핏자국 은 유두에있는 작은 흰색 반점으로 일부 여성에게는 젖꼭지에 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.
젖꼭지 물집 : 물집이 젖꼭지에 형성되어 피부를 손상시키고 통증을 유발할 수 있습니다.
Vasospasms : Vasospasms는 유두의 혈관이 함께 짜내고 혈류를 차단하여 유두의 젖꼭지가 아프면 발생합니다.
유방 펌프 : 유방 펌프를 잘못 사용하면 젖꼭지와 유방에 손상을 줄 수 있습니다 .
강력한 포로가있는 아기 : 강하고 공격적인 빨기는 민감한 젖꼭지에 상처를 줄 수 있습니다.
아구창 : 곰팡이 감염 은 통증, 타는듯한 발적, 가려움증을 유발할 수 있습니다.
건조한 공기 : 특정 기후 또는 겨울철의 공기는 유방과 젖꼭지에 건조하고 자극적이며 금이 간 피부를 유발할 수 있습니다.
습진, 건선 및 피부염 : 이 피부 상태 는 균열과 피가 나는 마른 패치를 유발할 수 있습니다.
아기 치아 : 일부 유아는 젖니가 남았을 때 유방을 조이고 물기도합니다 . 이것은 피부에 통증을 유발하고 심지어는 파열을 일으킬 수 있습니다.
새로운 임신 : 부드러운 젖꼭지는 임신 초기에 특히 임신 초기에 나타납니다. 임신 중 모유 수유를하고 있다면 젖꼭지를 잠시 동안 다룰 필요가 있습니다.
치료
- 모유 수유를 중단하지 마십시오. 젖꼭지가 금이 가고 출혈해도 모유로 기르는 것이 안전합니다. 간호하는 동안 혈액을 삼킬 경우 아기가 해를 입지 않을 것입니다. 모유 수유를 계속하는 것은 또한 충혈, 막힌 도관 , 수포 및 유방염을 예방하면서 우유 공급을 유지하고 유지하는 데 도움이됩니다.
- 아기가 젖꼭지에 정확하게 걸리고 있는지 확인하십시오. 잘못된 젖꼭지가 종종 아픈 젖꼭지가 발생하는 주요 원인입니다.
- 덜 아프거나 아프지 않은 젖꼭지로 유방에서 간호를 시작하십시오. 먹이가 시작된 후 렛 다운 (let-down) 이 발생하고 아기는 공격적으로 배고프지 않아서 아픈 젖꼭지로 유방으로 전환합니다. 젖꼭지가 더 이상 고통스럽지 않으면 젖꼭지를 번갈아 가며 먹이를 먹습니다.
- 보습 젖꼭지를 달래기 위해 젖을 먹인 후 모유로 젖꼭지 와 유액을 문지릅니다. 가능하다면 젖꼭지를 노출시키고 공기가 건조되도록하십시오.
- 수유 후 젖꼭지 를 보습하고 보호하기 위해 수유 후 정화 의학 용 라놀린 제품 또는 Jack Newman의 모든 목적 젖꼭지 연고 를 사용할 수 있다면 의사 나 수유 상담원에게 문의하십시오. 모든 제품이 아기에게 안전하지 않고 일부는 피부에 더 많은 자극을 줄 수 있으므로 의사 나 수유 상담원과 먼저상의하지 않고 다른 로션, 크림 또는 연고를 사용하지 마십시오.
- 통증을 호소하기 위해 마비 크림이나 스프레이를 사용하지 마십시오. 아기의 입에 감각을 일으키고 엎어지게하는 것을 방해 할 수 있습니다.
- 간호하는 동안 통증 완화를 돕기 위해 진통제를 복용하는 것에 대해 의사와 상담하십시오.
- 하이드로 겔 패드는 냉장고 또는 냉동고에서 식힌 다음 젖꼭지를 치유하고 진정시키는 데 도움이되도록 젖을 먹인 후에 유방에 놓을 수 있습니다.
- 피부에 발진이나 비늘 모양의 패치가 있으면 의사 나 피부과 의사에게 문의하십시오. 습진, 건선 및 피부염과 같은 피부 상태는 스테로이드로 치료해야하며 아구창은 항진균제로 치료해야합니다.
- 다른 아기를 가지고 있다면, 임신 중에도 모유 수유를 계속할 수 있습니다. 고위험이 아니라고 의사가 권고하지 않은 한. 당신의 젖꼭지는 임신 첫날이나 그 이상까지 아프다.
- 젖꼭지가 치유 될 수 있도록 한 쪽에서 모유 수유를 중단해야하는 경우 다른 쪽에서 계속 모유 수유를해야합니다. 유방에서 우유를 빨아 짜내거나 삼켜서 통기, 수포, 관을 막아 우유 공급을 줄입니다.
- 두 유방에서 모유 수유를 중단해야하는 경우 젖 공급을 유지하기 위해 모유를 매우 자주 표현하거나 펌핑하십시오 . 모유 수유를하지 않을 때는 손가락 수유 또는 컵 수유와 같은 다른 수유 방법 을 사용할 수도 있습니다.
- 발열, 발적, 부기, 황색 또는 녹색 배수 및 / 또는 유방의 따뜻한 부위를 포함하는 감염 징후가 있는지 관찰하십시오.
합병증
조기 이유 : 아프거나, 금이 가거나, 출혈하는 젖꼭지로 인해 간호사가 더 이상 모유 수유를 계속하고 싶어하지 않을 수 있습니다.
낮은 우유 공급 : 고통 때문에 모유 수유량이 적 으면 우유 공급량 이 줄어들 수 있습니다.
유방 문제 : 모유 수유를 자주하지 않으면 울혈, blebs, 막힌 덕트가 생길 수 있습니다.
유방염 : 유두에 균열이 생기거나 부러진 피부는 박테리아가 유방에 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다.
예방
- 아기의 래치 및 위치를 확인하십시오. 아기가 걸려 넘어 지거나 모유 수유가 제대로되는지 여부를 알 수 없으면 의사, 수유 상담원 또는 현지의 La Leche 그룹에 도움을 요청하십시오.
- 수유 베개 와 간호 발판 을 사용하여 적절한 걸쇠와보다 효과적인 모유 수유를 장려 할 수있는 편안한 자세를 취하십시오.
- 젖꼭지의 한 부위가 아프지 않도록 정기적으로 모유 수유 를 반복하십시오.
- 유방이 꽉 찼다면 열심히 먹으십시오. 아기는 더 부드러운 유방보다 훨씬 쉽게 걸쇠를 걸 수 있습니다.
- 아기가 더 배가 고우기 전에 아기를 더 자주 먹이십시오. 유방이 더 부드러워지고 아기가 덜 공격적입니다.
- 따뜻한 물로 가슴을 씻고 피부를 건조시키고 피부에 자극을 줄 수있는 비누는 사용하지 마십시오.
- 간호 패드 를 새는 데 사용하는 경우 플라스틱 라이너가있는 패드를 피하고 자주 변경하십시오. 습기 찬 간호 패드는 오랜 시간 동안 제자리에 남겨두면 피부가 손상되어 통증이나 감염된 유방으로 이어질 수 있습니다.
- 수유가 완료되면 아기를 유방에서 당기지 마십시오. 그녀의 입과 유방 사이의 흡인 을 깨기 위해 아기의 입 옆에 손가락을 대십시오.
출처 :
American Academy of Pediatrics. 모유 수유에 대한 새로운 어머니 가이드. Bantam Books. 뉴욕. 2011 년
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. 모유 수유 가이드 의학 제 6 판. 모스 비. 필라델피아. 2005.