Tubal 또는 Ectopic 임신에 대한 치료 접근법

사람들이 이소성 또는 난관 의 치료에 대해 생각할 때, 최악의 시나리오, 즉 파열 된 난관 및 응급 수술을 생각하는 경향이 있습니다.

후자가 확실히 가능하고 오랫동안 탐지되지 않는 자궁외 임신에서 발생할 수 있지만 새로 진단 된 자궁외 임신은 모두 자동으로 응급 의료로 간주되지는 않습니다.

진단이이 과정에서 충분히 일찍 이루어질 때 다른 가능한 치료법이 존재합니다.

이 간단한 검토를 통해 자궁외 임신 진단 후 의사가 환자에게 제안 할 수있는 치료 방법을 알아보십시오.

조심스러운 Tubal 임신을 기다리는

혈액 검사에서 혈액의 hCG 수준 이 낮아진 경우 자궁외 임신이 이미 분만 중이고 의사가 hCG를 모니터하여 방치를 계속할 수 있습니다.

Methotrexate로 의료 관리

의사가 난관을 파열시킬 위험이 있기 전에 자궁외 임신을 조기에 발견하면 메토트렉세이트라는 약물이 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 이 약물은 hCG 수치가 특정 한도를 밑돌고 임박한 파열의 위험이없는 경우에 일반적으로 제공됩니다.

Methotrexate는 또한 화학 요법에 사용되며 빠르게 성장하는 세포가 증식하는 것을 막습니다. 약물은 주사로 투여됩니다.

연구에 따르면 메토트렉세이트는 조기 양성 임신에 효과적인 치료법으로 여겨져 여성이 치료를받는 후보자의 90 %가 수술을받을 필요가 없습니다. 자궁외 임신을 치료하기 위해 메토트렉세이트를 사용할 때, 의사는 일반적으로 자궁외 임신이 계속 진행되지 않도록 여성의 hCG 수치를 계속 모니터합니다.

의사가 당신이 메토트렉세이트의 좋은 후보자가 아니라고 말한다면, 왜 물어보십시오. 수술을 위해 서명하기 전에 의사가이 옵션을 탐험했는지 확인하십시오.

튜브 수리 수술

수술은 자궁외 임신의 치료를위한 최종 가능성입니다. 자궁외 임신이 계속해서 진행되고 파열 될 위험이 있거나 이미 파열 된 경우 외과 적 치료가 기본이며 부득이합니다. 또한 비 응급 상황에서는 의사가 선택권을 제공하는 경우 메토트렉세이트를 사용하는 것보다 외과 적 치료를 선호하는 여성이 있습니다.

자궁외 임신의 외과 적 치료에서 의사는 난시 관에서 임신 조직을 제거하기 위해 수술합니다. 수술은 복강경 검사를 포함 할 수 있습니다. 때때로 나팔관의 손상을 치료할 수있는 방법이 없기 때문에 의사는 감염된 튜브를 제거해야합니다.

이런 일이 생기면 이것이 임신 능력에 어떤 영향을 줄 수 있는지 질문하십시오. 하나의 작업 튜브로 임신하기에 더 오래 걸릴 수 있습니까? 임신 결과로 IVF 가 필요합니까? 무엇을 기대해야하는지 알기 때문에 수술 후에는 눈을 멀게하지 않습니다.

자궁외 임신 후 다시 임신하려고합니다.

치료 방법에 관계없이 자궁외 임신을 한 여성은 다른 자궁외 임신을 할 위험이 높으므로 다음 임신 기간에 일찍 의사에게 진료를받는 것이 중요합니다.

출처

Hajenius, PJ, F. Mol 및 BWJ Mol, "난관 자궁외 임신의 개입" Cochrane Reviews 2006 년 11 월.

Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera 및 Frank W. Ling, MD "Tubal Ectopic Pregnancies 여성의 메토트렉세이트 치료 성공 예측 인자." NEJM 1999 년 12 월.