2 주 된 아기를위한 일반적인 신생아 문제
아기가 2 주된 나이에 안타를 쳤을 때, 걱정거리가 남아 있다고 느낄 수 있습니다. 노동과 출산은 고대사처럼 보일 수 있습니다. 당신은 그녀가 먹고, 자고, 똥을 먹을 것인지에 대한 초기 걱정의 일부를 극복했습니다. 동시에 출생 전에 상상할 수 있었던 것보다 아기를 더 잘 보호하고 있다고 생각할 것입니다.
2 주된 아기에 대해 무엇을 알아야하며 식사, 성장 및 안전면에서 어떤 문제가 발생할 수 있습니까?
신생아 영양
아기는 4 ~ 6 개월이 될 때까지 모유 나 철분 강화 유아식에서 영양분을 모두 섭취합니다. 이 때 물 , 주스 또는 시리얼 을 보충 할 필요 가 없습니다 . 그녀는 매 2-6 시간마다 식사를하고 필요할 때마다 먹이를주고 아기의 단서를 따를 경우 모든 울음 소리가 "기아 추위"가 아니며 몇 가지 제한을 설정해야 할 수도 있음을 기억하십시오 (예를 들어, 매시간 피드). 그렇지 않으면 과식하는 성인과 달리 초과분이 돌아와 무릎에 떨어질 수 있습니다. 플러스 조금 자면 점점 줄어 듭니다.
대부분의 모유 수유 아기 는 각 유방에서 10-15 분 동안 먹지만 (1 시간에서 3 시간까지는 먹이를 먹지 않아야 함) 병 먹기 아기는 2 ~ 4 시간마다 2 ~ 3 온스를 섭취합니다.
4 ~ 8 주가되면 아기의 예측 가능성이 높아집니다.
당신의 신생아는 대부분의 시간을 자거나 먹을 것입니다. 처음 4 시간 이상 5 시간 이상 자면 아기를 깨우고 먹이를주십시오. 나중에, 그녀가 체중을 잘 얻는다면, 당신은 그녀가 좋아하는만큼 그녀를 잠들게 할 수 있습니다.
신생아는 보통 하루에 8-12 회 모유 수유를해야합니다. 그녀는 아마도 3 ~ 4 개월 전까지는 밤에 잠을 자지 못할 것입니다.
수유를하는 습관은 모유 수유를 한 아기에게 4 ~ 6 주 전에 병을 주거나, 병을 침대에 넣거나 먹이를주고, 병에 시리얼을 담고, 꿀을 먹이고, 4 ~ 6 개월 전에 고형분을 주입하거나, 전자 레인지에서 병 가열.
또한 자라나는 유아의 요구를 충족시키기 위해 영양 적으로 부적절한 저 철분 제제의 사용을 피하십시오. 저 철분 제제는 철분이 충분하지 않아 철 결핍 성 빈혈 (성장 장애 및 발육 장애 및 학습 장애와 밀접하게 관련되어 있음)을 발병 할 위험이 있습니다. 철분 강화 수식 은 복통, 변비 또는 산성 퇴조를 일으키지 않으며 아기가 이러한 문제 중 하나를 가지고 있으면 철분이 적은 수식으로 전환해서는 안됩니다.
모유 나 수식 이외에도 많은 아기에게 필수적인 보충제 중 하나가 비타민 D 입니다. 우리는 최근 몇 년간 비타민 D 결핍이 많은 문제를 야기 할 수 있고 구루병 (비타민 D 결핍으로 인한 상태)이 실제로 증가하고 있음을 알게되었습니다.
많은 아기들이 단순히 충분한 비타민 D를 섭취하지 않고 있습니다. 모든 모유 수유중인 아기에게는 출생 후 며칠 만에 매일 400IU의 비타민 D 보충제를 섭취하는 것이 좋습니다. 비타민 D 강화 요법 제형을 먹고 있지만 하루에 적어도 32 온스 섭취하지 않는 아기에게는 매일 400 IU의 비타민 D를 추가로 섭취해야합니다.
현재 귀하가 직면하게 될 수있는 일반적인 영양 문제에는 모유를 가장 잘 펌핑하고 저장할 수있는 방법과 자주 먹이를 필요로하는 까다로운 아기를 어떻게 대처할 수 있는지 등이 있습니다.
신생아 성장 및 발달
2 주 된 아기는 첫 주에 잃어버린 체중의 대부분이나 전부를 회복 했을 것입니다.
이 나이에, 당신의 아기가 당신의 얼굴을보고, 시끄러운 소리를 내며 놀고, 머리를 들어 올리고, 자발적으로 미소지기를 기대할 수 있습니다. 그녀는 익숙한 물건과 소리를 인식하기 시작할 수도 있습니다. 이러한 반응을 발달시기 (developmental mileestones )라고하며, 소아과 의사가 아기가 처음 미소 지었을 때와 처음 웃을 때 (보통 6 주에서 12 주 사이)에 물어볼 것입니다.
젖꼭지를 사용하는 경우, 아기가 빨아들이는 자체 위안을 필요로 할 때 사용을 제한하십시오. 아기가 울 때마다 사용을 피하십시오. (울고있을 때 아기를 안아 주며 아기를 안아 주며 아기를 편안하게 해주는 것이 더 좋습니다.) 일회용 상업용 젖꼭지를 사용하고 아기의 목에 걸지 마십시오.
모든 아기들은 독특하고 다른 기질을 가지고 있음을 기억하십시오. 일부는 조용하고 침착 한 반면 다른 일부는 매우 활동적이며 일부는 매우 민감하고 쉽게 까다로워집니다 (그리고 침착성이 떨어지는 자극이 적은 환경이 필요할 수도 있음). 아기의 요구에 반응하면서 아기의 기질을 염두에 두십시오.
신생아 안전
사고는 아이들의 주요 사망 원인입니다. 이러한 사망의 대부분은 쉽게 예방할 수 있으므로 자녀의 안전 사고를 항상 지켜야합니다. 2 주 된 아기를 안전하게 지키기위한 몇 가지 요령이 있습니다 :
- 최신 자동차 시트 가이드 라인 에 따르면, 아기가 2 살이 될 때까지 또는 뒤쪽에있는 체중 또는 신장 한도를 초과 할 때까지 뒷 자석 또는 컨버터블 보호용 시트를 사용하여 뒷좌석에 배치해야합니다. 조수석 에어백이 장착 된 차량의 앞 좌석에 아기를 두지 마십시오.
- 아기의 유아용 침대가 안전한지 확인하십시오 : 막대 사이에 3/8 인치 이상을 가지지 마십시오. 매트리스는 단단하고 침대에 꼭 맞게 있어야합니다. 창과 초안에서 멀리 떨어 뜨려 놓으십시오. 푹신 푹신 담요, 박제 동물 또는 베개를 침대에 넣어 두어 피우지 않게하십시오.
- 중고 카시트 , 유모차 및 유아용 침대 와 같이 중고 또는 중고 장비가 안전상 이유로 회수되지 않았는지 확인하십시오. 리콜 된 제품의 최신 목록은 제조업체 또는 소비자 제품 안전위원회에 문의하십시오.
- 화상을 입지 않도록 온수 히터의 온도를 120 화씨 온도로 설정하십시오.
- 질식을 방지하기 위해 아기의 손이 닿지 않는 곳에 물건이나 비닐 백을 두지 마십시오.
- 수면으로 돌아 가기 : 아기를 갑자기 영아 사망 증후군 (SIDS)의 위험을 줄이기 위해 등뒤로 자고 얼굴을 가리고 질식을 일으킬 수있는 물갈퀴, 콩 주머니 또는 부드러운 담요 위에 내려 놓지 마십시오.
- 아기를 침대 나 탁자에 혼자두면 안됩니다.
- 연기 및 일산화탄소 검출기를 설치하고 난연성 잠옷을 착용하십시오.
- 숨겨진 위험 에주의를 기울이고 가정 을 보호하십시오 .
- 아기가 더 오래되고 면역 체계가 강해질 때까지는 감염에 대한 노출을 최소화하기 위해 많은 수의 사람들 또는 다른 아픈 어린이들로부터 그를 지키는 것이 좋습니다.
- 유년기 질병의 징후와 증상을 알아 두십시오 : 발열 (2-3 개월 전에 아기의 체온이 100.4 ℃ 이상이되면 소아과 의사에게 즉시 전화하십시오), 식욕 감소, 구토, 과민성 및 혼수 상태, 또는 당신의 직감 부모로서 무언가 잘못되었음을 나타냅니다.
- 소아과 의사에게 전화하기 전에 독감 통제 를 요청할 전화 번호와시기를 알아야합니다.
아기를 의사에게 데려 가기
예전에는 대부분의 아기가 보육실에서 퇴원하고 2 주일이 될 때까지 소아과 의사를 보지 못했지만 그 조언은 수년 동안 바뀌 었습니다.
아기가 집에 갔을 때 이미 황달이 났는지, 얼마나 잘 먹었는지, 그리고 의학적으로 문제가있는 경우 미국 소아과 학회는 나이가 들수록 간호사 나 의사가 아기를보아야한다고 조언합니다. 3 일과 5 일. 2 주일 된 아기는 또한 검진을받을 것입니다.
2 주간의 검진에서 의사는 아기의 체중, 신장 및 머리 둘레를 확인하고 성장과 발달을 재검토 할 것을 기대할 수 있습니다. 신생아 선별 검사는 대개 반복되며 B 형 간염 백신을 접종 할 수 있습니다 (이미 보육실에 지정되어 있지 않은 경우). 예방 접종에 대한 논란을 듣고 일부 사람들이 자녀에게 예방 접종을하지 못하게 하는 신화 에 대해 배우는 것이 도움이됩니다.
귀하의 소아과 의사와의 다음 번 확인은 귀하의 유아가 2 개월이 될 때 (일부 의사들도 4 주령의 방문을 권유 할지라도) 또는 우려 사항이있는 경우 더 일찍 진행됩니다.
일반적인 신생아 문제
신생아에게 공통적 인 여러 가지 우려 사항이 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 황달 : 황달 은 모든 아기의 거의 절반에서 나타나는 피부의 황변입니다. 심한 경우 빈번한 사료 공급 및 빌리루빈 조명 사용으로 대개 치료됩니다. 의사는 아기 검사 및 / 또는 혈액 검사를 통해 치료가 필요한지 여부를 알 수 있습니다. 아기가 얼굴과 가슴의 윗부분이 노란색이라면 많은 전문가들이 이것이 불필요하다고 말하지만 매일 10 ~ 15 분 동안 매일 3 ~ 4 번 창문 앞에 놓으라고 요청할 수 있습니다. 이렇게하도록 요청 받으면 아기가 너무 덥거나 너무 차가워지지 않도록하십시오. 햇빛 (그리고 흐린 경우 자외선)은 피부를 황색으로 만드는 빌리루빈을 소변을 통과 할 수있는 다른 물질로 전환시키는 데 도움이됩니다. 혈액형의 불일치가있는 경우에는 아기가 심하게 황 달 해져서보다 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.
- 변비 : 유아의 변비는 통증이나 출혈을 일으키는 딱딱하고 펠렛과 같은 변의 통으로 정의됩니다 (신음이나 긴장은 정상입니다). 아기의 대변이 얼마나 자주 발생합니까? (일부 모유 수 유아는 장 하나만 있습니다. 1 ~ 2 개월 후 매주 운동). 초기 치료는 1 일 2 ~ 4 온스의 물 또는 희석 된 자두 쥬스를 하루에 한두 번씩 또는 콩 기반의 수식으로 바꾸는 것입니다. 신생아가 변비하는 것은 드뭅니다. 아기가 정기적으로 배변을하지 않으면 소아과 의사에게 연락하십시오.
- 딱딱한 코 / 재채기 : 코 막힘이나 재채기는 신생아에서 흔히 발생하며 대개 건조한 공기, 연기 또는 먼지로 인한 자극에 의해 유발됩니다. 집에서 일반적인 자극제를 제거하십시오. 아기가 불편을 느끼면 가습기 나 소금물을 떨어 뜨리십시오.
- 아구창 : 아구창은 쉽게 닦아 낼 수없는 아기의 뺨과 혀 안쪽을 덮는 흰색 패치의 존재로 진단됩니다. 이것은 아주 약한 효모 감염에 의해 유발되며 Nystatin이나 Fluconazole이라는 처방약으로 쉽게 제거됩니다.
- 피부 발진 : 대개 뾰루지, 아기 여드름 , 벗겨지기 쉬운 피부로 치료없이 치료할 수 있습니다.
- 건조한 피부 : 건조한 피부는 일반적으로 아기에게는 정상이지만, 원한다면 부드러운 비누와 모이스처 라이저를 하루에 한 두번 사용할 수 있습니다.
- 뱉어 내기 : 많은 아기들이 과다 섭취로 인해 식사를 한 후 또는 위의 윗부분을 막는 밸브가 미숙하기 때문에 튀어 나옵니다 ( 역류 ). 아기가 체중을 늘리고 기침이나 질식을 일으키지 않는 한 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 이 문제를 개선하기 위해 취할 수있는 조치는 소량을 먹이거나, 사료 공급 중에 더 자주 씹거나, 배에 압력을 가하지 않으며, 식사 후 활발한 활동을 제한하는 것입니다. 역류는 나이가 들면 대개 치료없이 호전됩니다.
- 젖은 눈 : 아기의 물방울은 보통 눈물이 막혀서 생기고 눈이 감염되지 않으면 염려하지 않습니다. (소아과 의사가 항생제 안약을 처방 할 수있게하십시오.) 대개 아기가 출산되기 전에 12 개월입니다.
- 기저귀 뾰루지 : 기저귀 뾰루지 는 매우 일반적이며 보통 기저귀 뾰루지 크림 으로 3 일에서 4 일 이내에 치 웁니다. 치유되지 않거나 밝은 빨간색이고 빨간색 점으로 둘러싸인 경우 아기가 효모 감염을 일으킬 수 있고이를 지우기 위해 항진균 크림이 필요할 수 있습니다. 기저귀 발진은 기저귀가 자주 바뀌고 기저귀를 가능한 한 오랫동안 방치하여 공기 노출을 늘리고 배변 후 약한 비누를 사용하여 예방할 수 있습니다 (다른 시간에는 따뜻한 물로만 헹굽니다).
- 상부 호흡기 감염 : 상부 호흡기 감염은 매우 일반적이며 명확하거나 녹색 콧물과 기침의 증상을 포함합니다. 그들은 일반적으로 감기 바이러스에 의해 유발되며 항생제는 거의 필요하지 않습니다 (2 차 세균 감염이 발생하는 아기에게만 해당됨). 최선의 치료법은 기침을 유지하기 위해 해수 비강 방울과 구형 흡입기를 사용하는 것입니다. 자녀가 고열, 호흡 곤란이 있거나 7-10 일 이내에 호전되지 않으면 소아과 의사 에게 연락하십시오.
2 주 아기에 대해 알아야 할 내용
2 주 된 아기가 이미 당신의 삶의 중심이자 즐거움이되었습니다. 신생아 영양, 정상적인 성장 및 발달, 어린 시절의 안전 및 일반적인 아동기 질환에 익숙해지는 데 약간의 시간을 할애하는 것은 자녀의 건강을 지키고 모든 삶에 전적으로 의존하는 새로운 삶을 사는 데 따르는 불안을 감소시키는 데 중요합니다. 방법. 우리가 위에 빠뜨린 것은 이러한 순간을 즐기는 메시지입니다. 이 시점에서 당신은 아기가 태어나 기 전에 당신이 당신의 시간을 가지고 무엇을했는지 궁금하고 다소 (절제?) 수면을 취하지 않을 가능성이 있습니다. 조용하고 조용히이 소중한 새로운 삶의 존재를 즐기기 위해 잠시 시간을 내십시오.
> 출처 :
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman 및 Waldo E. Nelson. Nelson 소아과 교과서. 20 판. 필라델피아, PA : Elsevier, 2015 년. 인쇄.