신생아 중환자 실 (NICU) 간호사 로서, 배려를받을 때 배수가 함께 자도록하는 것이 좋습니다. 동일한 유아용 침대 또는 인큐베이터에서 아기를 함께자는 행위는 코위 빙 (cobedding)이라고하며 쌍둥이, 세 쌍둥이 또는 다른 배수로 할 수 있습니다.
NICU에서 여러 개의 수면을 함께있게하는 것의 이점이 있지만, 또한 cobedding의 단점이있을 수 있습니다.
불행하게도, 다중 회귀선의 이점과 위험에 대해 많은 연구가 이루어지지 않았습니다.
가능한 이점
간호사, 부모 및 사례 연구가 NICU 에서 여러 번 잠을 자도록하는 데 명확한 이점이 있다는 점에 동의하지만 확실한 이점을 증명할 수있는 충분히 크고 잘 설계된 과학적 연구는 없습니다. 배수로 묶음의 가능한 이점은 다음과 같습니다.
- 향상된 발달 보호 : 발달 보호는 자궁을 가능한 많이 모방하는 치료를 제공함으로써 삶으로의 전환을 용이하게합니다. 배수를 함께시키는 것은 발달 보호를 촉진시키는 가장 기본적인 방법입니다. 공생 배수는 출생 전과 마찬가지로 언제나 서로를보고, 만지고, 냄새를 맡을 수 있습니다.
- 과민성 감소 : 심장 박동수 및 기타 스트레스 신호를 볼 때, 내장 된 배수는 다른 배수보다 덜 짜증납니다. 배수가 함께 자면 수면 / 기상 사이클을 조정하고 스트레스가 적습니다.
- 더 나은 체중 증가 : 배수가 함께 자면, 배수가 아닌 배수보다 체중이 더 좋아지는 것 같습니다.
- 무호흡 감소 : 함께자는 복수 환자는 보호받지 못하는 사람들보다 무호흡 증상이 적을 수 있습니다. 단기간의 무호흡 (10 초 미만)이 가장 많이 영향을받는 것 같습니다.
- 다른 가능한 이점 : 사례 연구 및 간호사의 관찰 결과에 따르면 이러한 결과를 뒷받침하는 연구는 없지만 행복한 부모, 서맥 삽화의 감소, 더 나은 체온 조절 및 낮은 산소 요구량을 포함하여 여러 가지 굴곡의 다른 이점을 보여줍니다.
가능한 위험
잘 설계된 과학적 연구가 NICU의 다중 연결을 만드는 데 진정한 위험을 발견하지 못했다는 점에 유의해야합니다. 그러나 간호사의보고와 관찰은 배수가 함께 자도록하는 몇 가지 단점을 보여줍니다.
- 온도 불안정성 : 온도 조절이 더 좋음에도 불구하고 배수를 꼬아 서 사용하면 온도 조절이 열악 해 배수가 다른 크기 일 때 위험이 될 수 있습니다. 예를 들어, 더 큰 쌍둥이를 가지고자는 작은 쌍둥이는 쉽게 추위에 빠지거나 더 큰 쌍둥이가 뜨거워 질 수 있습니다.
- 감염 : cobedding으로 인해 하나의 다중에서 다른 감염으로 감염이 전달되었다는보고는 없었지만, 다중 항적이 함께있을 때 감염은 여전히 위험에 처해 있습니다.
- 보충 산소에 노출 : 배가 함께 자고 비강 정맥 에 하나만있을 때, 다른 아기는 추가 산소에 노출 될 수 있습니다. 보충 산소가 많으면 미숙아 망막 병증의 위험이 높아질 수 있습니다.
- 간병의 오류 : 배수가 같은 침대에 여러 번있을 경우 간호사는 실수로 잘못된 아기에게 약물을 투여하거나, 먹이를 섞거나 다른 실수를 범할 수 있습니다. 아기는 튜브 나 기타 장비에 먹이를주고있는 다른 사람들을 끌어낼 수도 있습니다.
출처 :
헤이워드, 캐서린. "쌍둥이의 조화 : 사회화 과정의 자연스러운 확장?" 미국 간호 학회지 2003 년 7 월 / 8 월; 28, 260-264
Tomashek, K, Wallman, C 및 태아와 신생아위원회. "병원 세팅에서 쌍둥이와 고등 배수를 결합" 소아과 2007 년 12 월; 120, 1359-1366.