쌍둥이의 절반은 임신 36 주 이전에 조기에 출생 한 것으로 추정되며 이는 임신 40 주 동안 임신 한 아기의 임신 한달 전 거의 한 달 전입니다. 셋잇단 및 다른 상위 배수구는 조기에 출생 할 확률이 훨씬 높습니다. 어떤 경우에는 조기 진통이 중단 될 수 없지만 다른 상황에서는 산모 나 아기의 위험이 임신 초기에 결론을 필요로합니다. 쌍둥이가 일찍 태어나는 가장 보편적 인 이유는 다음과 같습니다.
조기 진통
조기 진통은 다태 임신에서 드물지 않습니다. 단순히 여러 명의 아기를 태우면 조기 진통의 위험이 커지므로 임산부가 쌍둥이 이상으로 증상을 파악하고 적절한 치료를받는 것이 중요합니다. 아래에 설명 된 일부 합병증 및 상태는 발병을 촉발 할 수 있지만 때로는 정확한 원인이 분명하지 않습니다. 그러나 이유에 관계없이 자궁이 수축하기 시작하거나 자궁 경부가 출생 준비에 열리기 시작하면 그 결과는 조기 진통입니다. 경우에 따라 일시 중지 될 수 있지만 불가능할 경우 조기에 아기가 출산되어 조기에 출산됩니다.
더
자간전증
배수의 많은 엄마는 임신 중 가장 흔한 합병증 중 하나 인 임신 중에 고혈압 (고혈압) 문제를 겪게됩니다. 자간전증 은 고혈압과 소변에서 단백질 수준의 상승을 특징으로하는 질병입니다. 검사를받지 않으면 발작, 뇌졸중 및 간 손상을 포함하여 어머니에게 심각한 의학적 문제가 발생할 수 있습니다. 자간전증은 치료할 수 있지만 아기를 양도하는 것 외에는 치료법이 없습니다. 자간전증이 충분한 산모의 어려움이있는 경우, 조기 분만을 권장 할 수 있습니다.
태반 문제
쌍둥이가있는 한두 개의 태반 이있을 수 있습니다. 태반 은 자궁 안에서 아기를 지탱하는 기관입니다. 그것은 어머니의 자궁의 내부에 붙어 있고 탯줄을 통해 아기들과 연결되어 있습니다. 태반이 자궁 벽의 더 큰 부분을 차지하는 다태 임신의 경우, 엄마 나 아기에게 위험 할 수있는 합병증의 위험이 더 높습니다. 태반이 찢어 지는 태반 조기 박리 , 또는 태반 이 자궁 내에서 낮게 위치하여 자궁 경부 개구를 덮는 경우, 조기 분만을 유도 할 수있는 몇 가지 상황이 있습니다.
이와 같은 태반 문제가 싱글 톤에도 영향을 미칠 수 있지만 트윈 투 투수 수혈 (TTTS)은 쌍둥이에게 독특한 질병입니다. 이것은 비정상적인 혈관이 하나의 공유 된 태반에서 발생하여 혈류가 불균등하게 교환 될 때 발생합니다. 아기를 침해하는 심한 경우 전달이 선택 사항 일 수 있습니다.
파열 된 양막
임신 중에 태아 (또는 쌍둥이, 태아의 경우)는 양막 주머니에서 액체 봉지에 싸여 있습니다. 노동 과정의 일부로서, 주머니는 열리게됩니다 ( "물 분리"라고 함). 그러나 임신 37 주 이전에 발생한 경우 PROM (멤브레인 조기 파열) 또는 PPROM (조기 조산 파열)으로 알려진 경우 일찍 파열이 일찍 발생합니다. 물 주머니가 부러지면 배달이 임박하지 않으면 감염 될 수있는 기회가 주어지며 쌍둥이 조기 배달을 촉구 할 수 있습니다.
모 - 모 트윈스
작은 양의 일란성 쌍생아 ( monoticyotic (identical)) 쌍생아는 monochorionic-monoamniotic (Mo-Mo) 쌍생아로 확인 됩니다. 그들은 단일 태반을 공유 할뿐만 아니라 단일 양막 낭에 봉합되어 있습니다. 이 상황에서 코드 얽힘 또는 코드 압박의 위험이 있으며 이는 아기의 생존을 저해하는 심각한 상황입니다. 이런 경우가 발생하는 경우 아기를위한 최선의 선택은 시기상조입니다.
성장 제한
IUGR 또는 자궁 내 성장 제한 은 큰 결과를 초래하는 작은 문제를 설명하는 데 사용되는 큰 글자 그룹입니다. 그것은 너무 작거나 충분히 성장하지 않는 아기 또는 두 아기입니다. 일부 쌍둥이 임신의 경우 한 쌍둥이는 IUGR에 영향을 미치지 만 다른 한 쌍둥이는 (선택적 자궁 내 성장 억제 또는 SIUGR로 알려짐) 영향을받지 않습니다. 쌍둥이는 종종 싱글 톤보다 작게 태어나지 만 심각한 IUGR은 영아에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 쌍둥이 임신의 1/4까지는 IUGR을 경험합니다. 성장 제한에는 여러 가지 요인이 있습니다. 일부는 태반 기능 부전, 낮은 양수 또는 Twin-to-Twin 수혈 증후군 (TTTS)과 같은 여기에 언급 된 다른 조건을 포함합니다. 쌍둥이가 완전히 자라지 않거나 조난 상태에 있다고 판단되면 조기 배달이 최선의 선택 일 수 있습니다.
37 또는 38 주에 한 학기로 간주 됨
쌍둥이 이상 배달에 대한 최적의 타이밍에 대한 의견이 다릅니다. 조기 진통이나 다른 합병증이 생길 때, 목표는 종종 "나중에 더 나을 것"입니다. 그러나 임신 한 지 몇 주 후에 다른 의사들이 다른 접근법을 사용하게됩니다. 일부의 경우, 37 주 또는 38 주에 선택 출산은 그렇지 않은 단순 임신의 경우 이상적이므로 의사는 2 주 일찍 배달 일정을 잡을 수 있습니다. 다른 이들은 기다리고보고 싶어합니다.
출처 :
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