사산의 10 %와 연관된 무작위적인 혼란
사산 공동 연구 네트워크의 연구에 따르면 탯줄 사고는 사산의 약 10 %를 차지합니다. 사람들은 종종 우발적 인 목 졸림에 의한 사망이라고 추정하지만, 종종 아기에게 혈액 공급이 갑자기 중단 된 결과입니다.
사고 유형
탯줄에는 정맥 1 개와 동맥 2 개가 들어있어 태반에 산소가 풍부하고 영양분이 풍부한 혈액을 아기에게 공급해야합니다.
코드가 손상되거나 파열되거나 압축 될 때 사고가 발생할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 산소 공급이 심하게 손상 될 수 있습니다. 문제가 신속하게 해결되지 않으면 질식, 뇌 손상, 사망까지 초래할 수 있습니다.
사고는 전형적으로 제대혈 이상, 임신 문제, 혈액 공급의 무작위 파괴 또는 사건의 복합과 관련이 있습니다. 그중 :
- 임신 주머니에 양수 가 너무 적 으면 코드가 아기와 자궁 벽 사이에 압축 될 수 있습니다.
- 양수가 너무 많으면 아기가 물이 터져서 피가 빠져 나올 때 탯줄이 빠져 나올 수 있습니다.
- 탯줄이 비정상적으로 긴 경우, 그것은 매듭이되었습니다.
- 다발 출생은 자궁을 꽉 채우고 압박의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 발 첫발 위치에있는 아기는 부 자연스럽게 꼬아 서 탯줄을 손상시킬 수 있습니다.
- vasa previa 라고 불리는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태는 탯줄에있는 하나 이상의 혈관이 아기 밑의 출생구 입구를 가로 지르는 경우 발생합니다. 자궁경 부가 확장되면 혈관이 압축되거나 파열 될 수 있습니다.
위험 및 예방
사람이 탯줄 사고에 대해 가질 수있는 합리적인 관심사에 대해서는 사실 아주 드뭅니다.
이것은 코드가 동맥과 정맥을 감싸고 감싸는 와튼 젤리라는 미끄러운 물질로 가득 차 있기 때문입니다. 그래서, 일반적으로 말하자면, 무언가가 코드 위로 누를 때, 내부의 혈관은 위험한 방향에서 빠져 나올 수 있습니다. 단단한 그립에서 젖은 비누처럼 말입니다.
많은 탯줄 사고가 순전히 무작위 적이기 때문에 (그리고 예방할 수는없는) 종종 사고가 일어날 수 있다고 제안하는 특징적인 단서가 있습니다. 그중 :
- 태아 과잉 행동, 갑작스러운 행동 또는 딸꾹질 (매일 매일 4 회 이상 발생)은 코드 압박의 위험이 증가합니다.
- 꼬인 밧줄 모양이없는 탯줄은 종종 사망 위험이 증가했음을 나타냅니다.
- 체외 수정 (IVF)을 통해 임신 한 여성은 여러 명의 아기를 기대하거나 태반 프리아 (태반이 자궁 경부의 일부 또는 전체를 덮는 상태)가 바사 프리 아의 위험을 증가시킵니다.
일상적인 산전 관리 중에 이러한 조건 중 일부가 감지 될 수 있지만 태아 기능 항진과 같은 다른 경우에는 가능한 모든 이상을 확인하기 위해 초음파가 필요할 수 있습니다. 발견 된 경우, 초음파 및 태아 심박수 모니터를 사용하여 최소 24 시간 동안 아기를 모니터하도록 입원을 권장 할 수 있습니다.
> 출처 :
> Collins, J. "Umbilical cord accident." BMC 임신 출산. 2012; 12 (Suppl 1) : A7.
> 사산 공동 연구 네트워크 작문 그룹. "사산 중 사망 원인." JAMA. 2011; 306 (22 : 2459-68.