증상이 나타나기 전에도 임신 손실이 진단 될 수 있습니다.
출혈이나 경련이없는 유산 이있을 수 있습니다. 그러나 이러한 전형적인 증상은 결국 대부분의 시간을 따릅니다. 그것이 드물기는하지만, 증상이 나타나기 전에 유산을 진단하는 것은 의료 종사자가 더 일찍 초음파 및 수표를 검사 할 때 점점 더 보편화되고 있습니다.
출혈 및 기타 유산의 증상
유산과 관련된 가장 흔한 증상은 출혈입니다.
출혈은 소량의 갈색 혈액부터 심한 출혈에 이르기까지 다양 할 수 있습니다. 출혈은 임신 제품이 자궁에서 자궁 경부 및 질을 통과 할 때 발생합니다.
출혈 외에 유산의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 일정하거나 오락가락 할 수있는 등 또는 골반의 크램 핑 또는 둔한 통증
- 태아 조직의 통로 - 혈액으로 덮인 흰색 고체 덩어리처럼 보입니다.
- 아침 일찍 병을 아주 일찍 잃었습니다 (아침 일찍 아픈 것은 임신 5 개월 만에 사라짐을 명심하십시오)
이러한 징후 나 증상이 나타날 경우 - 출혈이 없더라도 즉시 의사에게 문의하십시오.
놓친 Miscarriages
출혈이없는 유산이 진단되면 유산 실패 라는 상황이 때때로 기술됩니다. 유산이 "누락 된"것으로 언급되는 이유는 신체가 아직 여성이 더 이상 임신하지 않는다고 인식하지 못했기 때문입니다.
유산으로 인한 출혈은 태아가 더 이상 생존 할 수없는 순간부터 시작됩니다. 어머니의 호르몬 수치가 떨어지면 몸에서 임신이 더 이상 지속될 수 없음을 알립니다. 이 시점에서 여성의 자궁 내막이 벗겨지기 시작하고 출혈이 시작됩니다 (생리주기와 유사).
이것은 며칠 또는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 따라서 임신 초기 출혈 이후 초음파 검사를 실시하는 이유는 실제 출혈이 생기기 1-2 주 전에 아기가 사망 한 것으로 나타납니다.
그러나 일상적인 심장 박동 검사와 같은 다른 이유로 초음파 검사를 수행하면 초음파 검사를 통해 엄마가 유산 증상이 나타나기 전에 아기가 유산되었다는 것을 감지 할 수 있습니다. 충만한.
증상의 타임 라인과 의학적으로 유도 된 유산
대부분의 경우, 유산 후 출혈은 진단 후 2 주 이내에 독자적으로 시작됩니다. 그러나 태어날 수없는 임신을 수행하는 시간 범위와 감정적 인 측면을 감안할 때 많은 엄마들은 진단이 확인되면 D & C 나 의학적으로 유도 된 유산을 선택 하고 가능한 한 빨리 유산의 물리적 측면을 얻는 것을 선호합니다 .
자연 유산이 자연스럽게 발생하기를 기다리는 것을 의미하는 기대 관리 역시 합당한 선택입니다.
대부분의 사람들에게 가장 잘 맞는 방법은 하나도 없으며 사람들은 자신이 가장 편하게 느끼는 방법을 선택하라고 종종 듣습니다. 이 결정을 직면하는 경우 고려해야 할 장단점이 있습니다.
각 방법의 장점
- 조심스럽게 기다리는 것 : 이것은 최소한의 침입 접근법이며 일부 여성에게는 더 자연 스럽다고 느낄 수 있습니다. 또한 다른 방법보다 비용면에서 이점이 있습니다.
- Cytotec (misoprostol) 의학적으로 유발 된 유산 :이 접근법은 수술보다 침습성이 적지 만 조심스럽게 기다리는 것보다 침습적입니다. 대부분의 사람들은 외래 환자로 이것을 할 수 있습니다. 대부분의 여성들에게 성공하지만, 유산을 완료하지 못한 사람들은 D & C가 필요합니다.
- D & C 외과 적 접근법 : D & C를 사용하면 선택 시점에 개념 생성물을 제거 할 수 있으므로보다 빨리 (보통) 다시 생활 할 수 있습니다.
각 방법의 단점
- 조심스럽게 기다리는 것 :이 방법을 사용하면 감정적으로나 육체적으로 어려울 수있는 태아 조직을 통과 할 때까지 기다려야합니다. 중등도에서 중증 출혈 및 경련이 발생할 수 있습니다. 또한 조심스럽게 기다리는 사람들은 계획되지 않은 D & C를 마칠 수 있습니다.
- Cytotec (misoprostol) 의학적으로 유발 된 유산 : Cytotec은 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 약간의 부작용이 있습니다. 약물은 즉시 작동하지 않으므로 유산이 완료되기까지 시간이 걸릴 수 있습니다. 조심스럽게 기다리는 것과 마찬가지로, 여성은 월경보다 무거 우며 심한 경련을 일으킬 수있는 출혈을 경험할 수 있습니다.
- D & C 외과 적 접근법 : 이것은 가장 침습적 인 방법이며 수술실이나 때로는 사무실 환경에서 전신 마취 (마취의 위험이 있음)하에 시행 할 수 있습니다. 드물게, 여성들은 불임과 관련된 문제를 일으킬 수있는 자궁 유착 ( Asherman 's syndrome )을 일으킬 수 있습니다. 자궁 경부 또는 자궁 천공에 대한 손상 위험도 매우 적습니다. 이것은 또한 가장 비용이 많이 드는 방법이기도합니다.
여기서 큰 그림은 유산 관리와 관련하여 의사가 대부분 자신의 취향을 고려한다는 것입니다. 위험은 접근법간에 상당히 유사합니다. 중요한 출혈 및 / 또는 감염은 세 가지 모두에서 발생할 수 있습니다 (드물 긴하지만).
Verywell에서 온 단어
누락 된 유산은 임신 한 여성에게는 두려운 일입니다. 그러나 대부분의 임신은 이러한 합병증없이 계속됩니다. 슬프게도, 대부분의 경우 (특히 첫 번째 삼 분기)에는 아무도이 결과에 영향을 미치지 못합니다.
임신에 염려하는 경우에는 의사와상의하여 추가 지침을 받으십시오. 유산을 경험했다는 사실을 알게되면, 손실의 감정 외에도 육체적 인 치료에 대처하는 것이 어려울 수 있습니다.
가족 및 친구에게 연락하십시오. 어떤 사람들은 비슷한 상황에 직면 한 다른 사람들과 이야기하는 것이 매우 도움이된다고 생각합니다. 친구들 사이에서나 임신 중 손실에 대처하는 사람들을 돕기 위해 고안된 많은 지원 단체 중 한 사람을 통해서 말입니다.
> 출처 :
> Black, K., deVries, B., Moses, F. 외. 조기 임신 중산 위장 관리를위한 보수 관리 및 외과 관리에 대한 의료 관리 도입의 영향. 오스트레일리아 및 뉴질랜드 산부인과 학회지 . 2017. 57 (1) : 93-98.
> Cunningham FG, Williams JW. Williams Obstetrics . 뉴욕 : McGraw-Hill; 2014 년
> Segawa, T., Kuroda, T., Kato, K. et al. 배반포 이동 후 놓친 낙태 후의 보존 된 임신 제품의 세포 유전 학적 분석 : 회고, 대규모, 단일 센터 연구. 생식 의학 온라인 . 2017.34 (2) : 203-210.
> 미국 산부인과 산부인과 협의회 실무 게시판 - 산부인과. Early Pregnancy Loss : 150 번을 연습하십시오. 산부인과 . 2015, 125 (5) : 1258-1267]에 기재되어있다. 재검토 됨 2017. doi : 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25.
> Tulandi T, Al-Fozan HM. (2017 년 1 월). 자연 유산 : 위험 요인, 병인, 임상 양상 및 진단 평가. In : UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Eds), UpToDate, Waltham, MA.