아는 사람이 자궁외 임신이나 난관 임신을 한 적이 있거나 자궁암에 걸릴 위험이 있다고 걱정한다면 의사가 이러한 임신을 진단하는 방법에 대해 궁금해 할 것입니다. 이 리뷰를 통해 진단 및 치료에 대한 사실을 확인하십시오.
자궁외 임신의 위험
난관 임신이라고도하는 자궁외 임신 은 너무 오래 동안 발견되지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다. 특히 파열 된 난관 이나 다른 응급 상황을 초래하는 경우 특히 그렇습니다.
그렇지만 모든 자궁외 임신 진단이 응급실에서 시작되거나 끝나는 것은 아닙니다. 때로는 의사가 이러한 임신을 조기에 발견하여 치료할 수도 있습니다. 방법은 다음과 같습니다.
난관 임신을 한 많은 여성들은 임신 초기에 출혈 이나 경련을 앓은 후 의사의 진료를받습니다. 때로는 이러한 증상이 정상 임신에서도 발생하지만, 다른 경우에는 유산이나 자궁외 임신의 징후가 될 수 있습니다. 의사는 골반 검사에서 난관 부분의 비정상적인 덩어리가 드러나거나 복부 통증이나 압통감이 심할 경우 자궁외 임신을 의심 할 수 있습니다.
관상 동맥이 파열 된 경우 여성은 응급실로 곧장 가야하지만 비 응급 환자의 경우 관상 동맥 우회술의 가능성을 확인하거나 배제하기 위해 검사를 시행 할 수 있습니다. 진단에는 hCG 수준 과 초기 초음파 의 조합이 포함됩니다.
HCG 레벨
자궁외 임신의 hCG 수치는 정상적인 경우보다 느리게 상승하여 임신 초기에 2 ~ 3 일마다 2 배로 증가하지 않습니다.
이것은 의사가 난관 임신의 가능성을 조사하도록 유도하는 첫 번째 단서 일지 모르지만 hCG 수준 자체가 자궁외 임신을 확인할 수는 없습니다.
천천히 상승하는 hCG 는 생존 가능한 임신에서 때때로 생길 수 있으며, 또한 첫 번째 임신 기간의 유산을 의미 할 수도 있습니다. 또한 많은 자궁외 임신은 일반적으로 hCG 수치가 상승하므로 임신이 이소성 일 확률이 높으면 의사는 보통 초음파를 주문합니다.
진단을위한 초음파
초음파가 자궁에 임신 주머니 를 나타내는 경우, 의사는 난관 임신을 저해하는 원인으로 hCG 수치가 급격히 떨어지거나 출혈과 경련이 발생할 가능성을 배제 할 수 있습니다.
다른 때에는 초음파가 임신 주머니와 태아 기둥 (잠재적으로 심장 박동이있을 수 있음)이 나팔관에 존재하는 것으로 나타나 자궁외 임신 진단으로 이르게되지만 분명히 주머니는 초음파에서 전혀 보이지 않습니다. 난관 임신.
hCG 수준이 1,500 이상인 임신 주낭을 보이지 않는 경질 초음파는 자궁외 임신의 확실한 증거로 간주됩니다. (복부 초음파 검사에서 hCG가 6,500에 도달 할 때까지 주머니를 볼 수 있어야합니다.)
의사가 임신이 이소성이지만 파열이 없다고 확인하면 의사는 "methotrexate"라고하는 약을 권유하여 임신을 종결시킬 수 있으며 임신이 자연스럽게 끝나는 것처럼 보이는 경우 hCG 수준을 모니터링 할 것을 권장 할 수 있습니다. 의사가 자궁외 임신이 튜브를 파열시킬 수있는 중대한 위험이 있다고 생각하면 치료는 임신을 끝내기위한 수술 일 수 있습니다.
Tubal 임신은 생존 할 수 없으며 치료를받지 않으면 치명적일 수 있습니다.
출처:
Lozeau, Anne-Marie 및 Beth Potter, "자궁외 임신의 진단 및 관리." 미국 가족 의사 2005 년 11 월.