질문 : 다음에 임신 중에 사용하는 항 불안제는 안전한가요?
여성 (때로는 남성)이 유산 후에 불안 장애를 일으키는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 여성들이 이후의 임신에서 증상을 조절하기 위해 불안 약을 사용하는 것이 안전합니까?
대답:
유산 후 불안감은 새로운 임신에 대한 불안감이나 생활 전반에 대한 불안감 일 수 있습니다.
일부 사람들은 유산 후 불안을 조절하기 위해 항 불안제를 사용할 것인지 선택해야 할 수도 있습니다. 새로운 임신을 시도하려는 커플의 경우, 이는 이후의 임신에서 이들 약물이 안전한지 여부에 대한 질문을 제기합니다.
불행히도이 연구는 임신 중 정신과 약물의 안전성에 대해 상충되고 있으며 그 해답은 항상 명확하지는 않습니다. 특정 약 카테고리에 대해 다음과 같이 알고 있습니다.
벤조디아제핀
현재 대부분의 의사는 임신 중에이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다. Valium과 Xanax와 같은 Benzodiazepines은 신생아의 안면 골절, 저혈압, 무호흡 및 수유 장애의 위험이 증가한다는보고가 있습니다.
다른 연구들도 임신 중에 벤조디아제핀을 사용할 위험이 없다는 사실을 알고 있으므로 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. 그러나 몇몇의 의사들은 임신 중 베체 지아 지에 페놀이 가능한 위험보다 중요한 것으로 생각되는 경우 여전히 벤조디아제핀을 처방 할 것입니다.
선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)
Prozac (fluoxetine)과 같은 카테고리의 약물은 기술적으로 항우울제로 간주됩니다. 그러나 연구에 따르면 그들은 불안을 도울 수 있다고 제안합니다. 연구자들은 임신 중에 SSRI 사용의 안전성에 대해 동의하지 않습니다. 일부 연구는 장기적인 효과는 발견하지 못했지만 다른 사람들은 임신 중에 SSRI에 노출 된 아기의 신생아 문제의 가능성을 발견했습니다.
현재 미국 산과 대학 산부인과 전문의는 임신 중에 SSRI를 사용하는 것에 대한 결정은 개별적으로 이루어 지지만 가능한 경우 임신 중에는 Paxil의 사용에 반대 할 것을 권고합니다.
삼중 항우울제 (TCAs)
일부 연구에서는 Tofranil (imipramine)과 같은 TCA가 불안뿐만 아니라 우울증에 도움이되는 것으로 나타났습니다. 여러 연구에서 임신 중 삼륜 교합의 사용을 살펴 봤지만 장기간의 문제에 대한 결정적인 증거는 없습니다. 그러나 2007 년 1 건의 연구에서 임신 3 기 동안 삼륜 교합기 또는 SSRI를 사용하면 출산시 조산 분만과 합병증의 위험이 증가한다는 증거를 발견했습니다.
자신에게 맞는 결정을하십시오.
많은 여성들이 임신 중에 약물을 완전히 피하는 것을 선호하지만 임신 중에 통제되지 않은 심한 불안을 겪으면 아기에게 문제가 발생할 수 있다는 연구가 있습니다. 따라서, 그것은 위험과 이익의 무게를다는 질문이됩니다. 일부 여성들은 의약품 대신 (또는 시도하기 전에)인지 행동 요법이나 다른 비 약물 불안 치료법을 찾는 것을 선호합니다.
어쨌든 임신 중에 불안 진통제를 사용할지 여부는 귀하와 의사에게 달려 있습니다.
유산 후에 심한 불안에 시달리는 경우, 이것은 중요한 토론입니다.
출처 :
산부인과 전문의의 미국 대학, "ACOG는 임신 도중 SSRI 항울약 사용법에 의견을 제기합니다." 2006 년 12 월 1 일. 2008 년 5 월 22 일 액세스.
Browers, Evelien, Anneloes Van Baar, Victor JM Pop, "임신과 이후의 유아 발달 중 모성 불안." 유아 행동 및 개발 2001. 2008 년 5 월 22 일 액세스.
Chambers, Christina D., Sonia Hernandez-Diaz, Linda J. Van Marter, Martha M. Werler, Carol Louik, Kenneth Lyons Jones, Allen A. Mitchell, "Selective Serotonin Reuptake Inhibitors 및 신생아의 지속적인 폐 고혈압 위험 . " 뉴 잉글랜드 의학 저널 2006 년 2 월 9 일. 액세스 2008 년 5 월 22 일.
Chokroverty, Sudhansu, "환자 정보 : 불면증." 환자를위한 UpToDate 2008 년 1 월 15 일. 2008 년 5 월 22 일 액세스.
데이비스, 로버트 L., 데비드 Rubanowice, 히스 McPhillips, Marsha A. Raebel, Susan E. Andrade, 데비드 스미스, Marianne Ulcickas Yood, 리처드 Plat, "임신 동안에 항울약 약물에 드러내는 유아 중 선천성 기형 및 주 산기 사건의 위험." 2007 년 8 월 Pharmacoepidemiology and Drug Safety . 액세스 2008 년 5 월 22 일.
글렌다 스 피비, 마리아 펠트 캄프, 켈리 오르 몬, 도린 마츠이, 에이미 스타인 - 셰흐만, 롤라 쿡, 조앤 브로 추, 마이클 리더, 기드온 코렌 등이있다. , 새로운 Selective Serotonin Reuptake Inhibitors의 모성 사용 후 임신 결과. " JAMA Feb 1998. 2008 년 5 월 17 일 접근.
Ormond, Kelly, Eugene Pergament, "Update : Benzodiazepines in Pregnancy." 일리노이 테라 토 겐 인포메이션 서비스 . 2008 년 5 월 22 일 액세스.
Ward, Randy K. 및 Mark A. Zamorski, "임신 중 정신과 약물 치료의 이점 및 위험 - Practical Therapeutics." American Family Physician (미국 가정의) 2008 년 8 월 15 일. 2008 년 5 월 17 일 접근.