임신 한 여성과 태어나지 않은 자녀에 대한 수두의 영향
임신 중에 수두에 노출되거나 수두가 발생하면 무엇을 알아야합니까? 수두가 아기에게 어떤 영향을 미칠 수 있으며 어떻게하면 건강에 영향을 미칠 수 있습니까? 자신이나 아기에게 수두를 방지하기 위해 할 수있는 일이 있습니까?
임신 수두
수두는 일반적으로 수두 바이러스에 의해 야기되는 양성의 자체 제한 바이러스 감염입니다.
그러나 임신 기간에 습득 한 수두는 엄마와 아기의 합병증 위험을 높입니다. 임신 초기 또는 출산 중 감염 여부는 엄마와 아기의 위험에 중요한 역할을합니다.
임신 한 여자 수두 노출
이전의 수두에 감염된 적이 있거나 예방 접종을받은 임산부는 바이러스에 대한 항체를 가지고 있습니다. 이 항체는 임신 기간 동안 태반을 통해 유아에게 전달됩니다. 따라서 면역력이 있고 수두를 가진 사람에게 노출 된 임산부는 자신이나 아기의 합병증에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
대조적으로, 수두에 감염되기 쉬운 (감염되지 않았거나 예방 접종을받지 않은) 여성은 위험합니다. 임산부가 수두에 노출되었다고 생각하면 의사에게 즉시 전화하십시오.
수두에 면역이되지는 않지만 노출 된 여성은 수두 바이러스에 대한 면역 반응을 유발하는 수두 - 대상 포진 면역 글로불린 (VZIG)으로 치료할 수 있습니다.
임신 중 면역 검사
모든 여성들은 첫 번째 태아기 방문시에 이전의 수두 감염이나 예방 접종에 대해 의문을 제기해야합니다.
과거의 감염이나 예방 접종을 기억하지 못하는 여성들 중 80-90 %는 항체를 가지고 있으며 면역성이 있다고 간주됩니다. 이런 이유로 수두에 대한 항체 검사는 면역의 증거로 논란의 여지가 있지만, 많은 실무자가 첫 번째 산전 진찰시이 검사를 받는다.
임신 중 수두에 대한 백신 접종은 권장하지 않습니다. 수두 백신은 "생 바이러스"백신이며 특히 면역 억제 또는 임신중인 사람들에게 감염을 유발할 수있는 이론적 인 위험이 있습니다.
임신 중 수두의 모성 합병증
임신 중 대부분의 여성들이 수두 바이러스에 면역력이 있기 때문에 (초기 감염 또는 예방 접종으로 인해) 수두를 얻는 여성들, 특히 임신 초기에 수두를 습득 한 여성들은 임신 기간 중 0.05 ~ 0.07 %에서만 수두가 발생합니다. 수두 폐렴이 발생할 위험이 더 큽니다. 수두 (Varicella) 폐렴은 수두 바이러스에 의한 생명을 위협 할 수있는 폐 감염입니다.
임신 초기의 수두 합병증
임신 초기의 수두 감염, 특히 8-12 주에 선천성 수두 증후군의 위험이 2.2 % 있습니다.
어린이의 선천성 수두 증후군의 징후는 다음과 같습니다 :
- 피부 흉터
- 소두증 (정상보다 작음)
- 눈 문제
- 저체중
- 정신 지체
임신 중 대상 포진의 합병증
대상 포진은 원래의 감염 후 수두 바이러스의 재 활성화로 인한 상태입니다. 1 차 수두 감염이 제거 된 후에도 바이러스는 휴면 상태로 남아 있으며, 특히 신체가 면역 억제 된 경우 다시 활성화 될 수 있습니다. 대상 포진이 임신에 미치는 영향에 대해 듣지는 못했지만 선천성 수두 증후군이있는 신생아를 동반 한 130 명의 여성을 대상으로 실시한 연구에서 2016 건이 발견되었는데이 중 2 건은 기본 수두 감염보다는 대상 포진과 관련이 있습니다.
대상 포진의 초기 징후와 증상을 인식하는 것은 모든 사람, 특히 임산부에게 중요합니다. 왜냐하면 치료가 질병의 심각성을 크게 줄일 수 있지만 질병의 처음 몇 일 동안 만 시작해야합니다.
임신 후기의 수두 합병증
여성이 출산 5 일전과 2 일 후에 언제든지 수두 감염증을 입으면 그녀의 신생아가 수두 감염에 걸릴 위험이 있습니다. 감염된 수두 감염은 모성 항생제가 전달되기 전에 바이러스가 신생아를 감염시킬 때 발생합니다. 이 압도적 인 바이러스 성 감염은 전파 된 질병을 앓은 어린이의 약 30 %에서 사망을 가져 왔지만, 수두 대상 포진 면역 글로불린의 사용으로 사망률이 7 %로 감소했습니다.
임신 한 여성의 수두 치료
임신 중 1 차 수두를 얻는 여성은 임신 중에 좋은 안전성 프로파일을 보이는 약물 인 항 바이러스제 Zovirax (acyclovir)로 치료해야합니다. 수두 폐렴이있는 임산부는 acyclovir 정맥 주사로 치료 받아 병원에서 관찰해야합니다.
유아의 수두 치료
산모가 출산 5 일 또는 출산 2 일 후 수두를 발병하는 유아는 출생 후 수두 대상 포진 면역 글로불린 (VZIG)을 접종 받아야합니다.
생후 첫 2 주 동안 수두가 발생하는 유아는 acyclovir 정맥 투여를 받아야합니다.
산후 예방 접종
임신 중 수두에 면역이되지 않았고 임신 중에 질병이 발생하지 않는 모든 여성은 산후의 위험을 예방하기 위해 산후 기간에 예방 접종을 받아야합니다.
임신 중 수두 또는 수두 노출의 결론
임신 중에 수두에 노출되거나 발병하는 경우 매우 두려울 수 있습니다. 수두가 출생 직후 태아 나 어린이에게 어떻게 영향을 줄 수 있는지에 관한 이야기를 들었을 것입니다. 다행히도 자신과 아기 모두에게 수두 위험을 줄이거 나 감염이 일어날 때 치료할 수있는 많은 것들이 있습니다.
임신을 계획하고있는 사람들은 수두가 있었는지, 백신을 맞았는지 알아봐야합니다. 면역 상태가 알려지지 않은 경우 면역 검사를위한 혈액 검사를 실시하고 필요할 경우 백신 접종을받을 수 있습니다. 예방 접종을 계획하고 있다면, 임신하기 전에 3 개월 이상 그렇게하는 것이 좋습니다.
임신 중이며 수두에 대한 면역력이 불확실한 경우 산과 의사와 상담하십시오. 처음 출생시 방문했을 때 검사를 받았을 수 있습니다. 바이러스에 노출 된 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 예방 조치는 노출 후 가능한 한 빨리 증상이 나타나기 훨씬 전에 사용하면 가장 효과적입니다.
> 출처 :
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