당신이 작은 아이의 부모라면, 자녀가 가을이나 다른 부상을 입을 때 그 무서운 순간을 만났을 가능성이 있으며 응급실로 데려 가야할지 결정해야합니다.
자녀가 머리에 닿아도 외상, 의식 상실, 행동 변화와 같은 상해의 명백한 징후가없는 경우 의료 개입이 필요한지 판단하기가 어려울 수 있습니다.
두부 손상은 부모로서 대단히 무서운 것이지만, 두부 손상을 평가할 수있는 유일한 방법은 CT 스캔을 이용하는 것입니다. 그러나 점점 더 많은 의사들이 부모와 의료 전문가들이 CT 스캔이 어린이들에게 미칠 수있는 잠재적 인 위험을 인식하도록 권고하고 있습니다. 귀하가 부모이고 자녀가 두부 손상을 가졌다면 CT 스캔에 동의하는 것을 고려해야합니까? 여기 당신이 알아야 할 것이 있습니다.
CT 스캔이란 무엇입니까?
"CAT"스캔은 약어 "CT"스캔으로 철자를 붙여야 할 때 혼란 스러울 지 모르지만 간단한 설명이 있습니다. "CAT"은 스캔이 생성하는 데 사용하는 방법을 설명하는 전산화 된 축 방향 단층 촬영을 의미합니다 이미지이지만 용어 "CT"와 "CAT"스캔은 같은 의미로 사용됩니다.
CT 스캔은 사실 X 레이의보다 강력한 버전입니다. 몸을 "스트레이트 온 (straight-on)"각도에서 바라 보는 전형적인 X 레이와는 달리, CT는 신체의 그림 "슬라이스"또는 신체 부위를 찍은 X 선을 사용하여 전체 그림을 만듭니다.
이를 통해 의사는 내과 적 상해 및 구조를보다 명확하게 볼 수 있습니다. 또한 뼈가 아닌 연조직을 관찰하는 데 훨씬 도움이됩니다. 즉, CT 스캔은 일반적으로 뇌 손상과 장애를 진단하는 데 사용됩니다. 스포츠 부상에서 사고에 이르기까지 CT 스캔은 의사가 내부적으로 어떤 일이 벌어지는지를 볼 수 있도록 뇌를보다 잘 볼 수 있습니다.
의사는 뇌에서 CT 스캔을 사용하여 뇌종양을 진단하거나 부상, 출혈, X 선 또는 일상 검사로 생길 수 있고 볼 수없는 구조적 변화 및 감염을 시각화합니다. 아주 어린 아이들이 특히 괴팍하거나 피곤하거나 "정상적인"행동을 결정할 수없는 방식으로 행동하기 때문에 머리가 아프거나 시험을 어렵게 할 수 있다고 정확하게 말할 수 없다는 사실을 생각할 때, CT 스캔이 특히 뇌 손상을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
CT 스캔은 어린이에게 위험 할 수 있습니까?
CT 스캔은 분명히 도움이되는 의학 진단 도구이며 절대적으로 부상 예방과 치료에 중요한 역할을하지만, 불행하게도 고용량으로 사용될 때 암을 유발할 수 있으므로 조심스럽게 사용해야합니다.
영국 의학 저널 인 The Lancet 의 2012 년 연구에 따르면 CT 스캔을 50 mGY로 투여하면 백혈병의 위험이 거의 3 배가됩니다. 60 mGY의 용량을 두 배로 늘리면 뇌암의 위험이 세 배가됩니다.
그것들은 듣기 엔 엄청나게 무서운 숫자이지만, 실제로 아이들에게 암을 투여하는 전체 위험은 여전히 매우 낮습니다. 연구에 따르면 첫 번째 CT 스캔이 10 세 미만의 환자에게 사용 된 후 10 년 동안 백혈병과 뇌종양 (만성 CT 스캔 당 1 회)의 "과다"사례가 발생하는 것으로 추정됩니다.
CT 스캔은 벙커에서 떨어지는 것과 같은 간단한 작업에 잠재적으로 사용될 수 있다는 사실을 생각할 때 비교적 안심할 수 있습니다. 위험은 반드시 그럴 가치가있는 것은 아닙니다.
자녀가 CT 스캔을 필요로하는 경우 알려주는 방법
CT 스캔이 암 위험을 감수 할 수 있다는 사실을 알고 큰 질문이옵니다. 어린이가 CT를 필요로하는지 여부는 정확히 어떻게 결정합니까? 이전의 란셋 (Lancet) 연구는 42,000 명 이상의 어린이의 데이터를 분석하여 CT 스캔을 주문하기 전에 의사가 고려해야 할 사항에 대한 권장 목록을 제시했습니다. 이 연구는 의사가 다음과 같은 위험 요소를 고려해야한다고 결론지었습니다.
- 아이의 나이
- 의식
- 행동 변화
- 두통
- 구토
어린이가 가진 위험 요소가 많을수록 외상성 뇌 손상의 위험이 높아질 수 있으므로 의사가 CT를 주문하는 것이 더 필요하다는 것을 의미합니다.
하드 파트
CT 논란의 문제는 의사가 암으로 인한 방사선의 잠재적 위험과 부상이나 다른 의학적 장애를 적절하게 진단하지 못하는 잠재적 인 위험을 감안해야 할 때입니다. 연구 결과 의사들이 CT 스캔을 너무 자주 사용하고 있음이 밝혀졌지만 위험한 CT 스캔의 가능성에 대해 의사와 학부모 모두에 대한 인식이 높아졌습니다.
예를 들어, 바쁜 병원은 어린이에게 "대기 및 모니터"접근 방식을 시도 할 시간이 없을 수 있으므로 빠른 진단을 위해 CT 스캔을 주문할 수 있습니다. 또는 의사가 어린이의 병력을 다시 읽거나 이전에 CT 스캔을 한 적이 있는지 확인하지 못할 수도 있습니다. 또는 간병인은 그 아이의 병력을 알지 못할 수도 있습니다. 또는 의사는 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 진단을 놓치고 걱정할 수 있으며 CT 스캔을 주문해야하므로 케어에 관해 의문의 여지가 없습니다. 또는 걱정 부모님은 스캔을 "경우에 따라"요구할 수 있습니다. 우리가 상상할 수있는 많은 이론적 인 시나리오가 있지만 최종 결과는 모두 동일합니다. CT 스캔은 여전히 어린이에게 과용되고 있으며 이는 문제입니다.
더 많은 의학 전문가들은 의사와 일반 대중이 위험을 인식하고, CT가 적절할 때 가능한 한 최소의 선량을 사용하며, 위험이 적고 사용하지 않는 다른 종류의 진단 도구를 탐색하려고 노력하고 있습니다. 암과 같은 기회.
Verywell에서 온 단어
위험은 매우 적고 암과 같은 심각한 결과도 매우 적지 만 검사에서 사용 된 방사선 때문에 소아 CT 스캔 사용과 관련된 위험이 있습니다. 더 강력한 광선의 경우 위험도가 높아지고 분명히 어린이가 가진 CT 스캔 수가 많을수록 위험도 증가합니다. 유해한 결과의 위험을 줄이려면 CT 스캔이 자녀에게 얼마나 필요한지 의사와상의하십시오. 어떤 경우에는 의사가 권장 사항을 만들기 전에 이점과 위험을 평가해야 할 수도 있습니다.
그리고 궁극적으로, 귀하의 자녀가 어떤 종류의 선별 검사를 받겠다는 귀하의 동의를 부모님 께 항상 전하는 것이 귀하의 지식으로도 힘을 얻는 것이 중요합니다. CT 스캔은 심각한 두부 외상 및 특정 의학적 상태에 적절하지만, 어린이들에게는 조심스럽게 사용되어야합니다.
> 출처 :
> Pearce, Mark S 외. (2012). 소아기에서 CT 스캔에서의 방사선 노출 및 백혈병 및 뇌종양의 후속 위험 : 후 향적 코호트 연구. 랜싯 . 380 (9840) : 499 - 505.
> Kupperman, N.et al. (2009). 두부 외상 후 임상 적으로 중요한 뇌 손상의 위험이 매우 낮은 아동의 신원 확인 : 전향 적 코호트 연구. Lancet, 374 : 1160-70 Published Online September 15, 2009 DOI : 10.1016 / S0140-6736 (09) 61558-0.