유아 영양 기본 사항
모유를 모유 와 비슷하게 만들거나인지 된 마케팅 요구에 단순히 응답할지 여부와 관계없이 유아용 조제 분유를 조정하는 것은 확실히 새로운 아이디어가 아닙니다.
일부 부모 나 조부모는 1989 년 American Society of Pediatrics 영양 학회 (Statement of Pediatrics)에서 유아용 먹이에 철분이 부족한식이 사용되는 것을 권장하지 않을 때까지 저 철분 유아용 조제 분유를 구입할 수 있다는 사실을 기억할 것입니다. 철분 강화 포뮬라가 모든 포유 동물에게 사용된다 "고 말했다. 그 전에는 많은 부모들이 포뮬러의 철분이 가스, 산통, 정신 착란 및 역류 등을 일으킬 수 있다고 생각하여 저 철분 유아용 포뮬라를 판매했다.
낮은 철분을 마시면 아이가 철분 결핍 빈혈의 위험에 처하게됩니다.
저 철분 제형은 1971 년 초 AAP가 "철제 보충 수식을 표준으로 사용하도록 독점적 인 수식을 제정하는 경우"를 강력히 권고한다고 발표 했음에도 불구하고 계속 판매되고 판매되었습니다.
이것은 일부 새로운 유아용 조제 분유가 "진정한 임상 징후"를 가지지 만 "조부모 선호도", 특히 유아 위화감, 산통 및 위장관 문제에 대해 판매되는 공식으로 인해 사용되는 좋은 예입니다.
그것은 부모가 그들을 사지 못하게하는 것 같습니다. 최근 연구에 따르면 모유 수유를하지 않은 유아의 경우 69 %만이 표준 젖소 우유 제형을 마셨다. 다른 사람들은 콩을 기본으로하는 수식, 특수 수식, 부드럽거나 유당이 감소 된 수식 또는 심지어는 일반 젖소를 마시고있었습니다.
아기 수식의 표준 유형
유아용 조제 분은 FDA의 연방 식품, 의약품 및 화장품 법상 식품 안전 및 응용 영양 센터에서 규제합니다.
그들은 단백질의 원천 (젖소 대 콩), 설탕 (유당 대 옥수수 시럽), 지방 (식물성 기름) 등이 다르며,
- 우유 기반의 베이비 포뮬라
- 간장 베이비 포뮬러
- 엘레멘탈 베이비 포뮬라 - Enfamil Nutramigen과 Similac Alimentum
- PurAmino, EleCare 및 Neocate와 같은 아미노 계 베이비 포뮬러 (amino acid based formula)는 심한 알레르기 젖소 단백질을 함유 한 신생아 알레르기 유발 제제입니다
- 특수화 된 공식 - BCAD 1 (메이플 시럽 소변 병이있는 어린이)에서 Phenyl-Free (PKU) 및 Enfaport (Chylothorax 또는 LCHAD 결핍증)에 이르기까지 희귀 한 상태의 어린이를위한 매우 전문화 된 공식이 있습니다.
많은 소아과 의사가 추천 한 구식 표준에 대한 최신 추가 사항은 뱉어 내기 용 유아식과 미숙아 용 유아식입니다. Enfamil Premature, EnfaCare 및 Similac NeoSure를 포함한 조기 아기를위한 공식은 많은 의미가 있습니다. 조산아에게는 더 많은 칼로리와 칼슘이 포함됩니다.
보시다시피, 많은 다른 유형의 유아용 분유가 이제 적극적으로 홍보되었지만, 실제로 이러한 유형의 유아용 분유는 어린이에게 실제로 필요한 것입니까?
아마도 그렇지 않습니다.
예를 들어, 표준 콩 요리법조차도 자주 사용하지 않아야합니다. 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)는 "소아기 우유 기반 제형 대신에 간장 제형을 선택해야하는 경우는 거의 없다"고 밝혔다. 이러한 상황 중 하나는 갈락토스 혈증이라고 불리는 희귀 질환이있는 영아에게있다. "
다른 상황에서는 아기가 진정한 우유 알레르기를 앓고있을 때, 같은 증상을 유발할 가능성이있는 대두, 위안 또는 부드러운 수식 대신에 원소 수식으로 직행해야합니다.
그러나 요소 수식은 다른 수식보다 비용이 많이 들지만 부모가 다른 수식을 먼저 시도하는 이유 일 수 있습니다. 그러나 아기의 증상이 편안함이나 부드러운 방식으로 더 좋아지면 우유 단백질이 포함되어 있기 때문에 진정한 우유 알레르기가 없었을 가능성이 큽니다.
최신 아기 수식 동향
아래에 나열된 모든 새로운 유형의 유아용 조제 료가 있더라도 미국은 실제로 유아용 조제법의 경향에 관해서는 파티에 약간 늦습니다.
예를 들어, Nestle은 2011 년 다른 국가에서 BabyNes 포드 기반의 아기 용 분유 준비 시스템을 출시했으며 아직 구입할 수 없습니다.
미국에서 활동중인 다른 유아용식이 요법은 다음과 같습니다 :
- 비 GMO 유아용 조제 분유
- 유기농 베이비 포뮬라
- 모유 수유 보충제
- 민감한 / 부드러운 / 편안한 수식
- 칼로리 포뮬라 감소 - 대부분의 유아용 조제 분유는 온스 당 표준 칼로리 20 칼로리를 가지지 만, 많은 Similac 제형은 '모유의 평균 칼로리 밀도와 더 잘 일치 시키려면'온스 당 19 칼로리로 재구성되었습니다.
물론, 대부분의 유아용 조제 분이 DHA와 ARA를 추가했습니다. 일부는 또한 프리 바이오 틱과 뉴클레오티드를 가지고 있습니다. 몇몇에는 probiotics 조차있다조차.
다시 말하면, 일부 새로운 유형의 유아용 조제 분이 많은 의미를가집니다. 예를 들어, 많은 아기가 침을 뱉고 부모는 이미 산성 퇴조로식이 섬유에 쌀 시리얼을 첨가하고 있었기 때문에 쌀 첨가량은 생각할 필요가없는 것처럼 보였습니다.
그러나 복통을위한 공식은 어떨까요? 전문가들은 복통이 수유 불내성에 의한 것이라고 생각하지 않습니다. 왜 복통을위한 특별한 공식이 필요한 것입니까? 그들은 또한 많은 아기들이 젖당 내성을 가지고 태어났다고 생각하지 않습니다. 그래서 왜 우리는 유당이 없거나 유당이 적은식이 필요합니까?
우리는 아마도 아기 조제 깡통에 대한 진정한 건강 강조 표시가 아님을 명심하지 않습니다. 대신, "수식 회사는 FDA의 시판 전 승인을 받아야하는 직접적인 건강 강조 표시 없이도 제품 - 질병 관계를 암시하는 언어를 사용하는 제품에 대한 주장을 제기하고 있습니다." 따라서 상표에 대한 마케팅 주장은 "유당 감도로 인한 야단법과 가스 때문에"진실 된 건강 강조 표시 대신 "야단법과 가스를 줄입니다."라고 말합니다.
유아용 포뮬러 스테이지
그것은 Toddler Formula로 시작되었지만, 이제는 어린 자녀의 삶의 모든 단계를위한 '아기'공식이 있습니다 :
- 신생아
- 유아
- 보충 유아
- 유아
- 유아
그러나 아기가 나이가 들기 때문에 수식을 2 ~ 3 번 바꿀 필요가 없을 것입니다. 또한 모유 수유 보충 을 위해 특별한 공식이 필요하지 않습니다.
이 수식들이 시장에 내놓아지는 방식에 관심이 있습니다. 모유 수유를하는 엄마들에게 모유 수유를 중단하고 아기가 그 나이에 이르렀을 때 바꿔야한다고 제안 할 수도 있습니다.
브랜드 베이비 포뮬러
매장 브랜드 수식의 가용성은 새로운 것이 아닙니다.
이 상점 브랜드 수식이 유명 브랜드의 수식 브랜드에서 볼 수있는 최신 동향을 따라 잡으려하는 것은 새로운 추세입니다.
이제는 부드럽고, 온화하고, 감도가 뛰어나고, 유기농 매장 브랜드 공식을 보았습니다. 회사의 "마케팅 부서의 창의력"이 수식에 대해 가장 중요하지 않아야한다고 주장하는 업계는 조금 놀랍습니다.
아기 수식 혼란
이렇게 많은 종류의 유아용 조제 분유 가 출시 되었기 때문에 일부 부모는 혼란스럽지 않습니다.
모유 수유를하지 않으면 아기에게 선택할 수있는 공식에 대한 혼란뿐만 아니라 이제는 수식에 성분에 대한 혼란이 있습니다.
유기 수식에서 지팡이 설탕에 대해 걱정해야합니까?
수식의 옥수수 시럽은 어때? 그들에게 그렇게 나쁜 것이 아닙니까?
모유 같이 모든 아기 조제 분에는 탄수화물 또는 설탕이 있어야합니다. 모유와 젖소의 유청은 유당 (포도당 + 갈락토오스)을 사용하지만, 다른 유형의 수식에는 자당 (사탕 수수 설탕)과 옥수수 시럽 고형물 (포도당)이 사용됩니다.
옥수수 시럽 고형분은 고 과당 옥수수 시럽과 아무 관련이 없으므로 필요한 경우 이러한 유형의 제형을 아기에게 먹이지 않아도됩니다.
새로운 아기 공식은 마케팅 건강이나 과대 광고입니까?
Steven A. Abrams 박사는 그의 논평에서 "적절하게 조사되지 않은 새로운 유아용 조제유에 유예를 선언 할 때인가?" 이 모든 새로운 수식을 갖는 데는 문제가 있음을 알 수 있습니다.
그는 "이와 같은 공식을 사용하는 것과 관련된 한 가지 문제는 종종 가족이 처음 몇 주 또는 몇 달 동안의 수식 사이에서 반복적으로 전환된다는 것입니다. 이러한 변경은 흔히 해로운 결과없이 이루어 지지만 가장 가능성이 높은 사항을 식별하지는 못합니다 문제를 일으키거나 정상적인 유아 행동이 일어나고 있음을 인식해야합니다. "
불행히도 이것은 특히 부모가 아기에게 문제가 있다고 생각하면 부모에게 불안감을 줄 수 있습니다.
많은 수식들이 그들이 작동한다는 증거없이 판매 될 때의 잠재적 인 문제는 다음과 같습니다.
- 모유 수유 엄마가 아기가 문제가 있거나 불필요하게 보충 수식을 사용한다고 생각한다면 모유 수유 엄마는 퇴조, 가스 또는 복통에 대한 수식으로 바꿀 것인가?
- 대부분의 최신 수식 유형은 상점 공식을 선택하더라도 표준 수식보다 비쌉니다.
- "정상적인 유아 울음의 정도가 다양한 유방염에 대한 불만족과 같은 의학적 상태를 나타내는 유아에게 라벨을 붙이면"부모에게 불안감을 유발할 수 있습니다
이 공식들 사이를 전환 할 생각을 할 때, 부모는 유아용 조제유가 특정 영양 성분을 충족해야하지만, 판매되기 전에 FDA의 승인을받지 않아도된다는 것을 이해해야합니다.
우리는 의학 연구소가 "유아용 포뮬라 : 새로운 성분의 안전성 평가"보고서에서 "기존 식품에 대한 안전성 평가를위한 기존의 연방 지침 및 규정이 기존 물질 (예 : 비타민, 미네랄)을 함유하고 있기 때문에 제조업체가 인간 우유를 모방 한 제형을 개발하기 위해 제안한 잠재적 인 새로운 성분의 다양성을 해결하기에 충분하지 않습니다. "
2004 IOM 보고서가 발행 한 지침을 따르는 것 외에도 1981 세계 보건기구 국제 유방 - 유방 대체 법 (Breast-Milk Substitutes of International Breast-Milk Substitutes)을 채택함으로써 부모가 아기를 먹이기 위해 입증 된 선택 을하도록 도울 수 있습니다. 당연히 미국은 WHO 강령 5 조의 적용을받는 유아용 조제 분유를 부모에게 직접 광고하는 것을 금지 한 69 개국 중 하나가 아니다.
Abrams 박사는 더 많은 병원에서 Baby Friendly Hospital Initiative를 지속적으로 시행하고 새로운 수식을 평가하기위한 실무 그룹을 수립하는 것이 도움이 될 것이라고 제안합니다.
그때까지 모유 수유를 중단하거나 아기의 수식을 바꾸기 전에 소아과 의사와 상담하십시오.
출처 :
Abrams SA. 적절하게 조사되지 않은 유아용 조제 분유물에 유예 정지를 할 시간이 있습니까? J Pediatr. 2015, 166 : 756-760
Belamarich PF, 미국에있는 유아 공식 제품의 시장에 내놓는 요구의 긴요 한 검토. Clin Pediatr (Phila). 2015 년 6 월 7 일
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