누구에게 물어 보는가에 따라 임신 중 스트레스는 유산 및 사산에 대한 입증 된 위험 요소이거나 스트레스가 임신 중절과 관련이 있다는 철저한 신화입니다. 진실은 중간 어딘가에있다.
임신 중 스트레스로 인해 유산이 발생할 수 있습니까?
늙은 아내의 이야기는 오랫동안 임신 중에 나쁜 기분을 이상한 결과로 연결해 왔지만, 임신 중 스트레스가 아기에게 영향을 미친다는 생각은 실제 과학에 뿌리를두고 있습니다.
수십 건의 연구 결과가 임신 중 높은 스트레스와 유산에서 건강 및 학습 문제에 이르는 결과의 위험 사이의 연관성을 발견했으나 결과가 의미하는 바에 대해서는 연구자가 동의하지 않습니다.
배경
스트레스를 연구하고 임신 손실의 요인으로 평가하는 것은 매우 어렵습니다. 기본적으로 모든 사람들은 일상 생활에서 스트레스를 느낍니다. 인간 상태의 일부인 것 같습니다. 그리고 모든 사람들은 그 스트레스를 다르게 처리합니다. 한 사람에게 약간의 자극이 다른 사람에게는 신경 쇠약의 원인이 될 수 있습니다.
임신 중에도 마찬가지입니다. 모든 임산부는 임신이나 다른 생활 요소에 관계없이 임신 중에 조금은 걱정합니다. 어떤 이들은 많이 걱정합니다. 이것은 대개 임신 초기부터 계속 진행되어 왔지만 임산부 대다수는 건강한 아기를 낳습니다.
임신 중 손실로 인한 스트레스에 대해 이야기하기 시작하면, 특히 스트레스를 많이 받았기 때문에 유산을 돌이킬 수 있다고 생각하기 쉽습니다. 원인 불명의 유산으로 이어질 수 있습니다.
다른 사람들이 이것을하는 것이 더 쉽습니다. 그리고 당신이 "긴장을 풀고 일을 시키자"는 생각을 잃어버린 적이 결코 없을 것이라고 암시하십시오. 이것은 물론, 걱정을 멈추는 방법에 대해 걱정하는 데 추가적인 스트레스를 유발합니다.
이론들
이론은 왜 임신 중 스트레스가 아기에게 영향을 미칠지에 따라 달라 지지만 코티솔이라고 불리는 호르몬 주위의 일부 중심에 있습니다.
코티솔은 스트레스를받는 사람들에게 높아지는 경향이 있습니다. 임신 중 일부 고도는 정상이지만 평균 이상에서는 유산으로 이어질 수 있습니다. 일부 과학자들은이 상승 된 코티솔이 태반을 가로 질러 발달을 방해 할 수 있다고 믿습니다.
2008 년 연구에서 연구자들은 임신 중 스트레스에 관한 12 개 항목의 General Health Questionnaire (GHQ)를 시행하여 중간 스트레스 수준의 여성에 비해 스트레스 수준이 더 높은 여성이 사산 위험이 80 % 더 높은 것으로 나타났습니다. 어머니의 나이 또는 건강 위험 요인과 같은 다양한 다른 요인으로 조정해도 결과는 바뀌지 않았습니다.
또한 2006 년 연구에 따르면 임신 초기 평균보다 높은 코티솔 수치로 임신 초기 3 주 이내에 조기 유산 위험이 높아졌다는 사실이 밝혀졌습니다. 2002 년의 한 연구는 또한 우울증이 반복적 인 유산 을 겪은 여성의 유산에 대한 위험 요인으로 간주한다고보고했다.
미숙아 출산의 위험 요소 인 조산을 살펴보면, 2003 년 연구에서 1,962 명의 여성을 대상으로 조사한 결과 고조가 심한 경우 조기 진통 및 출산 경험이 더 많았다.
다른 연구들은 이전에 스트레스 수준과 스트레스 성 사건의시기에 따라 결과가 다른 조산아 출생 및 저체중아의 위험 요인으로 스트레스를 나타내는 비슷한 결과를 나타 냈습니다. 2003 년 조사에 따르면 임신 초기의 스트레스는 "임신 기간 단축"과 관련이있는 것으로 나타났습니다.
코티솔 수치는 스트레스가 유산에 영향을 미칠 수있는 하나의 방법입니다. 다른 것들은 면역 체계의 기능에 대한 스트레스의 영향을 포함하는 반면 다른 것들은 뇌의 신경 전달 물질의 수준을 고려할 수 있습니다.
스트레스와 유산 사이의 연결에 대한 증거
임신 중 스트레스를 보는 모든 연구가 유산과 연관이 있다는 증거를 발견하지 못했습니다.
1998 년 연구에 따르면 스트레스와 관련된 코르티솔과 다른 호르몬 마커가있는 여성은 위험이 증가하지 않는다고합니다.
또 다른 2003 년 연구에 따르면 임신 초기에 스트레스가 높았던 여성은 스트레스를 혼자서 보았을 때 유산의 위험이 더 높지 않았지만 스트레스를받는 여성은 담배 나 마리화나 같은 약물을 사용하는 경향이 높았으며 독립적 인 유산 요인.
이러한 연구를 염두에두고 임신 스트레스 와 유산의 정확한 연관성을 완전히 이해하거나 수용 할 수 없다고 주장 할 수 있습니다.
그것이 서있는 곳
현재 "스트레스로 인한 스트레스"라는 결론을 내릴 수있는 사람은 아무도 없습니다. 그러나 스트레스가 임신 중독 을 초래할 수 있다는 신화 라고 말하는 것은 정확하지 않습니다. 진실은 불안과 스트레스가 유산과 관련이있을 수 있지만 결론을 이끌어내는 증거가 너무 불분명 할 수 있다는 것입니다.
일상적인 스트레스와 걱정, 예를 들어 일의 재정이나 마감 시간에 대한 걱정은 임신에 어떤 영향을 미치지는 않을 것 같지만, 주요 스트레스로 인해 유산이나 임신 후기의 손실이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 덴마크에서 1995 년부터 2009 년까지 경기 침체기에 예상치 못한 갑작스런 실업이 발생했을 때 유산으로 끝나는 임신의 위험이 더 커졌습니다.
유산과의 관계에 관계없이 임신 중 스트레스는 다른 방법으로 아기에게 영향을 줄 수 있으며 항상 스트레스 관리를 삶의 우선 순위로 삼는 것이 좋습니다. 스트레스는 많은 사람들에게 불가피 할 수 있습니다. 특히 불임 이나 재발 성 유산과 같은 일을하는 경우 특히 그렇습니다.하지만 불안을 완화하고 사안에서 벗어나기 위해 할 수있는 일을 조사하는 것이 좋습니다. 그렇게함으로써 건강한 임신뿐만 아니라 전반적인 건강에 대한 확률을 높일 수 있습니다. 간단히 말해서, 더 많은 휴식을 통합하고 삶의 질에 영향을 줄 수있는 불안 장애를 해결하는 데는 단점이 없습니다.
임산부를위한 스트레스 관리
임신 중에는 피할 수없는 스트레스 요인이 있지만, 우리가 할 수있는 일은 우리가 스트레스를 경험하는 방식을 바꾸는 것입니다. 실제로 언급 된 일부 연구에서 임신 중절과 관련된 실제 스트레스가 많은 사건보다는 "인지 된"스트레스였습니다.
새로운 빛의 상황을 다른 방식으로 경험할 수있는 기술을 "인지 적 리 프레이밍 (cognitive reframing)"이라고합니다. 인지 리플레마는 근본적으로 반쯤 비어있는 것보다 절반 씩 유리를 의식적으로 바라 보는 방법입니다. 예를 들어 두 명의 다른 여성이 탈모의 원인이되는 약물로 화학 요법을 진행할 수 있습니다. 한 여성이 머리에 머리카락을 잃어 버리는 데 엄청난 스트레스를받을 수 있습니다. 재구성을 통해 또 하나의 장점에 초점을 맞출 수 있습니다. 몇 달 동안 다리를 면도 할 필요가 없습니다. 재구성 작업은 노력이 필요하며 때로는 "만들 때까지 가짜로 만들어야합니다."- 감정이 여전히 네거티브를 지적하더라도 긍정적 인 결과를 지적해야 할 수도 있음을 의미합니다.
스트레스 관리를위한 기술을 배우는 데 시간을 할애하십시오. 임신 중 스트레스 위험을 줄이는 데 도움이 될뿐만 아니라 인생의 다른 모든 영역에서 정서적으로나 육체적으로 건강하게 살 수 있도록 도와줍니다.
출처 :
Bruckner, T., Mortensen, L. 및 R. Catalano. 경제 침체에 따른 덴마크의 자발적인 임신 손실. 역학의 미국 전표 . 2016. 183 (8) : 701-8.
Brunton, P. 임신 중 사회 스트레스에 대한 산모 노출의 영향 : 산모 및 자손에 대한 결과. 복제 . 2013. 146 (5) : R175-89.
Kolte, A., Olsen, L., Mikkelsen, E., Christiansen, O. 및 H. Nielsen. 우울증과 정서적 스트레스는 임신성 손실이 반복되는 여성들에서 많이 발생합니다. 인간 복제 . 2015.30 (4) : 777-82.
Wainstock, T., Lerner-Geva, L., Glasser, S., Shoham-Vardi, I. 및 E. Anteby. 태아 스트레스와 자발적인 낙태 위험. 정신 신체 의학 . 2013. 75 (3) : 228-35.
Xu, A., Zhao, J., Zhang, H.et al. 자연 유산은 Stress / Glucocorticoid / Lipoxin A4 Axis에 의해 설명됩니다. Journal of Immunology . 2013. 190 (12) : 6051-8.