신생아 선별 검사는 종종 PKU 검사라고하며 신생아의 여러 가지 질환을 찾는 혈액 검사입니다. PKU 테스트는 아기의 발 뒤꿈치를 찌르고 여러 방울의 피가 특별한 카드 위에 떨어지는 것을 허용함으로써 수행됩니다. 이 검사는 주마다 다르며 일부 주에서는 다른 검사보다 장애가 더 많이 있습니다.
PKU 검사는 유아가 최소 24 ~ 48 시간이 지난 후 생후 7 일 이내에 완료되어야합니다.
신생아가 퇴원하기 전에 대개 완치됩니다. 집에서 또는 다른 병원 밖에서 태어난 아기는 테스트를 수행 할 수있는 가장 가까운 연구소를 찾기 위해 조산사 나 소아과 의사에게 연락해야합니다.
신생아 화면이 PKU 검사라고하는 이유는 무엇입니까?
1963 년 Dr. Robert Guthrie는 유아에서 PKU 또는 페닐 케톤뇨증에 대한 간단하고 저렴한 검사를 개발했습니다. 시간이 지남에 따라 동일한 테스트가 다른 많은 장애를 찾는 데 사용되었습니다. 신생아 선별 검사는 현재 일부 주에서는 50 가지가 넘는 다양한 질환이 있지만 PKU 검사라고도합니다.
PKU 테스트에서 진단 할 수있는 항목은 무엇입니까?
PKU 검사는 주마다 다르지만 모든 주에서는 신생아 선별 검사를 사용하여 다음과 같은 적어도 21 가지 장애를 테스트합니다.
- PKU
- 선천성 갑상선 기능 저하증
- 갈락토스 혈증
대부분의 주에서는 PKU 테스트를 통해 50 가지가 넘는 다른 질병에 대한 테스트를 통해 추가 질환을 테스트합니다.
이러한 질환의 대부분은 신진 대사이며, 이는 세포가 에너지를 만드는 방식에 영향을 미친다는 것을 의미합니다.
PKU 테스트가 중요한 이유는 무엇입니까?
PKU 검사는 일찍 치료하지 않으면 심각한 건강 문제를 일으킬 수있는 장애를 찾습니다. 일부 질환은 진단을받지 않고 즉시 치료를 받으면 생후 첫 주에 매우 심각하거나 생명을 위협 할 수 있습니다.
다른 사람들은 몇 달 또는 몇 년 동안 증상을 나타내지 않으며 증상은 다른 질환처럼 보일 수 있습니다.
NICU에서 PKU 테스트는 어떻게 다른가요?
조산아의 미성숙과 NICU 치료의 합병증은 신생아 선별 검사의 결과를 해석하기가 더 어렵게 만듭니다. NICU 환자는 결과를 더 쉽게 이해할 수 있도록 두 번 이상 검사해야 할 수도 있습니다.
NICU 치료가 필요한 미숙아 및 임산부는 신생아 선별 검사에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 문제가 있습니다.
- 늦은 수유 : 신생아 중환자 실 (NICU)의 신생아는 NEC, 열망, 기타 문제로 인해 우유 제품을 즉시 먹을 수 없습니다. 고급 검사 방법을 사용하지 않는 한, 아기가 최소 24 시간에서 48 시간 동안 젖 먹이를 먹은 후 7 일 이내에 PKU 검사의 결과가 가장 정확합니다.
- 항생제 치료 : 항생제는 PKU 검사에서 수행 된 일부 검사의 정확성에 영향을 줄 수 있습니다.
- 총 비경 구 영양 (TPN) : TPN은 신생아 선별 검사의 정확성에 영향을 줄 수 있습니다.
- 수혈 : 수혈은 아기의 일부 혈액을 다른 성분의 혈액으로 대체하기 때문에 수혈은 PKU 검사의 정확성을 떨어 뜨립니다.
- 갑상선 기능 저하증의 비율 증가 : 미숙아의 아기는 갑상선 기능 저하증의 발병률이 높습니다. 이 상태는 일반적으로 수명이 짧고 지속적인 영향없이 신속하게 자체적으로 나아 지지만 밀접하게 모니터링하지 않으면 성장 및 개발을 방해 할 수 있습니다.
아기가 조숙하거나 NICU에서 시간을 보냈다면 그 사람이 위의 중재 중 일부를 경험했거나 갑상선 기능 항진증을 앓은 것 같습니다. NICU 직원은 일반적으로 계획된 개입 전에 하나의 PKU 테스트를 수행하며, 나중에 반복 테스트를 수행해야합니다. 반복 검사는 갑상선 기능 저하증을 치료할 필요가 있는지 판단하는데도 도움이됩니다.
조산아는 대개 NICU에서 반복 검사를받습니다. 단기간 NICU에 있던 정기 아기가있는 경우 PKU 검사를 반복해야하는지, 소아과 의사에게 문의하십시오.
신생아 선별 검사 / PKU 검사가 양성인 경우?
아기의 신생아 스크린이 PKU 또는 다른 질환에 양성인 경우, 의심되는 진단을 확인하기 위해 후속 검사를 실시합니다. 일부 신생아 선별 검사 결과는 위양성이므로 귀하의 아기가 실제로 의심되는 질환이 아닐 수도 있습니다. 장애가 확인되면 치료가 논의되고 시작됩니다.
출처 :
Bryant, Kristin RN BSN MSN; 뿔, 킴벌리 RNC, NNP, PHD; Longo, Nicola MD, PhD; Schiefelbein, Julieanne MappSc, RNC, MA, RM, PNP, NNP. "신생아 선별 검사 입문서" 신생아 진료의 발전 2004 년 10 월; 4, 306-317.
Dimes의 3 월. "신생아 선별 검사."
Dimes의 3 월. "국가는 생명을 위협하는 장애에 대한 신생아 선별 검사를 확대합니다."